TY  - JOUR
T1  - Обеспеченность витаминами пациентов с сахарным диабетом 2 типа и ожирением в осенний период
JF  - Кардиоваскулярная терапия и профилактика
DO  - 10.15829/1728-8800-2019-1-95-101
AU  - Бекетова, Н. А.
AU  - Кошелева, О. В.
AU  - Вржесинская, О. А.
AU  - Коденцова, В. М.
AU  - Шарафетдинов, Х. Х.
AU  - Плотникова, О. А.
AU  - Пилипенко, В. В.
AU  - Алексеева, Р. И.
AU  - Леоненко, С. Н.
AU  - Сокольников, А. А.
Y1  - 2023-01-16
UR  - https://www.cardiojournal.online/publication/4022
N2  - Цель. Оценка обеспеченности пациентов с сахарным диабетом 2 типа (СД-2) и ожирением витаминами С, А, Е, D, В2, В6, ниацином и β-каротином.Материал и методы. Изучен витаминный статус 40 пациентов с СД-2, 14 мужчин и 26 женщин, в возрасте 42-80 лет — 60,2±1,3 (Ме=60,5) с сопутствующим ожирением и индексом массы тела от 31,2 до 57,4 кг/м2 — 42,1±1,1 (Ме=42,0), получающих пероральную сахароснижающую терапию. Длительность заболевания составила от полугода до 32 лет — 7,4±1,0 (Ме=6,0), уровень гликированного гемоглобина от 5,20% до 7,70% — 6,27±0,11 (Ме=6,05). Обеспеченность витаминами С, А, Е, D, В2 и β-каротином оценивали по их концентрации в сыворотке крови, взятой натощак из локтевой вены, витаминами В6 и ниацином по экскреции их метаболитов с суточной мочой.Результаты. На фоне хорошей обеспеченности пациентов витаминами А, Е, С и РР сниженная концентрация в сыворотке крови 25(ОН)D была выявлена у большинства (83%) обследованных, β-каротина — ~55%, недостаточная обеспеченность витаминами В6 и В2 — 15-18%. У мужчин в 2,2 раза (р<0,05) чаще отмечена сниженная концентрация β-каротина. Сниженная концентрация в сыворотке крови 1-2 витаминов была обнаружена у 65% обследованных; сочетанный недостаток 3-4 витаминов (полигиповитаминоз) имели 25% пациентов. Всеми исследованными 7 витаминами и β-каротином были обеспечены лишь 10% обследованных.Заключение. Наличие у пациентов с СД-2 дефицитов витаминов, которые являются фактором риска его возникновения и развития осложнений, указывает на необходимость оптимизации витаминного статуса. Отрицательная ассоциация между уровнем базальной гликемии в венозной крови и глюкозурией и концентрацией γ-токоферола может указывать на определенные преимущества использования в питании пациентов с СД-2 пищевых масел с высоким содержанием этого витамина (кукурузное, соевое).