TY  - JOUR
T1  - Предикторы отдаленных неблагоприятных событий после плановых эндоваскулярных вмешательств на коронарных артериях
JF  - Кардиоваскулярная терапия и профилактика
DO  - 10.15829/1728-8800-2018-4-46-52
AU  - Вершинина, Е. О.
AU  - Репин, А. Н.
Y1  - 2023-01-16
UR  - https://www.cardiojournal.online/publication/3980
N2  - Цель. Определить частоту и  выявить предикторы отдаленных неблагоприятных сердечно-сосудистых событий после плановых чрескожных коронарных вмешательств (ЧКВ).Материал и методы. Частота комбинированной конечной точки исследования, включающей смерть от сердечно-сосудистых причин, острый коронарный синдром и острое нарушение мозгового кровообращения (МАССЕ  — Major Adverse Cardiac and Cerebrovascular Events) была оценена у 151 пациента через 6 лет после выборочного ЧКВ путем анализа медицинской документации и телефонного интервью.Результаты. Через 6 лет после плановых ЧКВ смерть от сердечнососудистых причин была зарегистрирована у  10,6% пациентов, острый коронарный синдром развился у 34,4%, острое нарушение мозгового кровообращения — у 6,6%. В целом MAСCE отмечены у  40,4% пациентов. Предикторами MACCE в  отдаленный период были хроническая болезнь почек, контраст-индуцированное острое повреждение почек, исходный уровень С-реактивного белка >5,5 мг/л. Рестенозы ранее установленных стентов увеличивали риск развития MACCE в 8,09 раза, хроническая обструктивная болезнь легких — в 3,4 раза, фибрилляция предсердий — в 2,84 раза, отягощенная наследственность по  сердечно-сосудистым заболеваниям — в 2,94 раза, очень высокий риск развития контраст-индуцированной нефропатии (≥11 баллов по шкале R. Mehran) — в 2,15 раза.Заключение. Определение предикторов отдаленных неблагоприятных сердечно-сосудистых событий у пациентов после плановых ЧКВ позволяет на основе использования простых клинических характеристик выделять группы больных с высоким остаточным риском, которые требуют своевременного применения более активных стратегий вторичной профилактики при последующем наблюдении.