PT - JOURNAL ARTICLE
AU - Казидаева, Е. Н.
AU - Сергунина, И. Н.
AU - Веневцева, Ю. Л.
TI - ФАКТОРЫ РИСКА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ИХ ДИНАМИКА У РАБОТНИКОВ ЛОКОМОТИВНЫХ БРИГАД
DP - 2023-01-16
TA - Кардиоваскулярная терапия и профилактика
4100 - 10.15829/1728-8800-2018-3-53-58
SO - https://www.cardiojournal.online/publication/3967
AB - Цель. Изучить частоту распространения факторов риска (ФР) сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и их динамику в течение 4 лет у работников локомотивных бригад (ЛБ).Материал и методы. 100 машинистов и их помощников в возрасте 25-59 лет (средний возраст — 43,8±10,3 лет) обследованы в стационаре с использованием суточного мониторирования артериального давления (АД), ультразвуковой допплерографии брахиоцефальных сосудов и стандартных биохимических исследований. 53 человека обследовались проспективно с 2013г по 2017г.Результаты. Повышение АД (гипертоническая болезнь I-II стадий с мягкой и умеренной артериальной гипертонией — АГ) наблюдалось у 78 человек, средний стаж АГ — 10,4±4,3 года, возраст начала АГ — 37,0±8,5 лет. Наиболее часто встречались дислипидемии: гипертриглицеридемия была выявлена у 59 % обследуемых, гиперхолестеринемия — у 44 %. Курили — 39 %, избыточная масса тела — у 37 %, ожирение — у 41 % пациентов. Корреляционный анализ выявил достоверную прямую связь уровня триглицеридов с индексом массы тела (r=0,35), нарушением толерантности к глюкозе (r=0,22) и наличием АГ (r=0,22), однако обратную связь со статусом курения (r=-0,25). У пациентов 25-39 лет с АГ (n=18) относительно группы без АГ (n=22) были достоверно выше индекс массы тела, уровень холестерина, триглицеридов и липопротеинов низкой плотности при отсутствии различий в уровне липопротеинов высокой плотности, частоте курения и семейного анамнеза ССЗ. При проспективном наблюдении отрицательная динамика липидного профиля выявлена у мужчин 25-39 лет, а морфологических проявлений — атеросклеротических бляшек в брахиоцефальных сосудах, в возрасте 40-49 лет со стабилизацией показателей в возрасте 50-59 лет. Среднегрупповые величины систолического и диастолического АД в дневное и ночное время в обе временные точки располагались в зоне нормотензии во всех группах, соответствуя типу “нон-диппер”.Заключение. Наиболее распространенными ФР ССЗ у работников ЛБ были дислипидемия и ожирение. Адекватность применяемой терапии во всех возрастных группах позволяет рассматривать повышение АД у работников ЛБ в качестве управляемого ФР.