Статья

РЕЗУЛЬТАТЫ 4-ЛЕТНЕГО ПРОСПЕКТИВНОГО НАБЛЮДЕНИЯ В ИССЛЕДОВАНИИ ИНТЕРЭПИД: ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ И СМЕРТНОСТЬ ПОПУЛЯЦИИ В СЕЛЬСКИХ РЕГИОНАХ РОССИИ И КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ

А. В. Концевая, А. О. Мырзаматова, А. Н. Халматов, М. Б. Худяков, А. Г. Полупанов, А. Т. Алтымышева, Ю. А. Баланова, А. К. Каширин
2018

Несколько последних десятилетий сердечно­сосудистые заболевания (ССЗ) остаются одними из лидирующих причин смерти во всем мире. Распространенность основных факторов риска (ФР) ССЗ имеет географическую и этническую вариабельность. Отдельные наблюдения свидетельствуют, что, по­видимому, коренные и некоренные популяции, проживающие в различных, зачастую чрезвычайно контрастных климатогеографических и социально­экономических условиях, могут иметь значительные различия в распространенности ССЗ и их ФР.Цель. Изучить 4­летнюю выживаемость и ассоциации ФР с сердечно­сосудистой заболеваемостью и смертностью среди жителей сельской местности двух стран: России, Кыргызской Республики, с анализом этнических особенностей (по данным исследования Интерэпид).Материал и методы. Исследование было проведено в рамках международного проекта “Интерэпид”, которое включало одномоментное эпидемиологическое исследование распространенности основных хронических неинфекционных заболеваний и их ФР, и проспективный этап среди жителей малых городов, и сельской местности двух стран: Россия, Кыргызская Республика. В анализ включены результаты обследования репрезентативных выборок сельского населения Волжского района Самарской области РФ (n=1050), Чуйской области Кыргызской Республики (n=1341) в возрасте 20­64 лет. Исследование в России и Кыргызской Республике проводилось по единому протоколу Интерэпид с использованием специально разработанных опросников в 2011­2012гг. В анализ включены следующие конечные точки: случаи смерти от всех причин; случаи смерти от ССЗ; случаи нефатальных сердечно­сосудистых событий: нефатальный инфаркт миокарда, нефатальный инсульт/транзиторная ишемическая атака, нестабильная стенокардия, реваскуляризация любого сосудистого бассейна — аортокоронарное шунтирование, транслюминальная балонная коронарная ангиопластика, каротидная эндартерэктомия, реваскуляризация артерий нижних конечностей.Результаты. Стандартизованная по возрасту выживаемость оказалась выше среди жителей Кыргызской Республики, составив 98,8%, в Самарской области — 95,7%. В Кыргызской Республике фатальные и нефатальные сердечно­сосудистые конечные точки зарегистрированы у 14,7% респондентов, без этнических различий, а в Самарской области всего у 2,1% (р<0,01). Курение оказало достоверное влияние на неблагоприятные исходы только среди мужчин в обеих выборках. Влияние артериальной гипертонии было незначимым в отношении исходов в Самарской области в течение 4 лет наблюдения, но выявлено достоверное влияние данного ФР в Кыргызской Республике. Избыточное потребление животного жира среди жителей Кыргызской Республики ассоциировалось с развитием нефатальных сердечно­сосудистых исходов, без этнических различий.Заключение. Сравнение результатов трех популяционных групп показало различный вклад ФР в развитие анализируемых неблагоприятных исходов в течение 4 лет проспективного наблюдения. Несмотря на непродолжительный период наблюдения, полученные на данном этапе результаты свидетельствуют о достоверном прогностически неблагоприятном влиянии курения, артериальной гипертонии и избыточного потребления животного жира на развитие анализируемых исходов среди исследуемых популяций с этническими и по странам различиями. Все это диктует необходимость разработки дифференцированных лечебно­профилактических программ и мер в русской популяции и среди коренных жителей Кыргызской Республики, в т. ч. с учетом особенностей распространенности ФР ССЗ и их влияния на прогноз жизни.

Концевая А. В., Мырзаматова А. О., Халматов А. Н., Худяков М. Б., Полупанов А. Г., Алтымышева А. Т., Баланова Ю. А., Каширин А. К. РЕЗУЛЬТАТЫ 4-ЛЕТНЕГО ПРОСПЕКТИВНОГО НАБЛЮДЕНИЯ В ИССЛЕДОВАНИИ ИНТЕРЭПИД: ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ И СМЕРТНОСТЬ ПОПУЛЯЦИИ В СЕЛЬСКИХ РЕГИОНАХ РОССИИ И КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2018;17(2):49-56. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2018-2-49-56
Цитирование

Список литературы

Похожие публикации