ВЗАИМОСВЯЗЬ СКРЫТОГО ВИСЦЕРАЛЬНОГО ОЖИРЕНИЯ И ПРОЯВЛЕНИЙ СУБКЛИНИЧЕСКОГО АТЕРОСКЛЕРОЗА В ГРУППЕ МУЖЧИН С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ ВТОРОГО ТИПА

А. Е. Филиппов; А. А. Серговенцев; Б. В. Помогайбо

Статья

ВЗАИМОСВЯЗЬ СКРЫТОГО ВИСЦЕРАЛЬНОГО ОЖИРЕНИЯ И ПРОЯВЛЕНИЙ СУБКЛИНИЧЕСКОГО АТЕРОСКЛЕРОЗА В ГРУППЕ МУЖЧИН С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ ВТОРОГО ТИПА

А. Е. Филиппов, А. А. Серговенцев, Б. В. Помогайбо

2018

https://doi.org/10.15829/1728-8800-2018-1-49-53

Цель. Изучить частоту скрытого висцерального ожирения (СВО) в группе мужчин с сахарным диабетом 2 типа (СД-2), и оценить его взаимосвязь с субклиническим атеросклерозом и нарушениями пищевого поведения.Материал и методы. В исследование включены 72 мужчины среднего возраста (54,1±0,7 лет). Средняя длительность течения СД-2 — 5,1±1,1 года, у 28 пациентов СД-2 был выявлен впервые при обследовании. Лица с индексом массы тела (ИМТ) >30 кг/м2 и окружностью талии >102 см в исследовании не участвовали. Всем больным выполнены стандартное клиническое обследование и дополнительное определение уровня лептина в сыворотке крови, содержания жировой ткани в области живота методом биоэлектрического импеданса, дуплексное сканирование сонных и бедренных артерий и анкетирование с использованием опросника ЕАТ-26.Результаты. В группе обследованных мужчин частота СВО составила 31%. В этой группе пациентов отмечали значимо более высокие значения ИМТ, окружности талии, уровня липопротеидов низкой плотности и лептина, а при оценке признаков атеросклероза сонных и бедренных артерий СВО ассоциировалось с их более частым и многофокусным поражением. При регрессионном анализе сумма атеросклеротических бляшек в исследованных артериальных бассейнах ассоциировалась с возрастом, ИМТ, систолическим артериальным давлением, уровнем липопротеидов низкой плотности.Заключение. СВО может иметь значение в увеличении сердечно-сосудистого риска у мужчин среднего возраста с нормальным ИМТ или не страдающих ожирением.

Филиппов А. Е., Серговенцев А. А., Помогайбо Б. В. ВЗАИМОСВЯЗЬ СКРЫТОГО ВИСЦЕРАЛЬНОГО ОЖИРЕНИЯ И ПРОЯВЛЕНИЙ СУБКЛИНИЧЕСКОГО АТЕРОСКЛЕРОЗА В ГРУППЕ МУЖЧИН С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ ВТОРОГО ТИПА. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2018;17(1):49-53. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2018-1-49-53

Цитирование

Список литературы

1. World Health Organization. Obesity and overweight. WHO Fact Sheet. 2013; 301 (update April 2017). http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/en/ (10 May 2017).

2. Carnethon MR, De Chavez PJ, Biggs ML, et al. Association of weight status with mortality in adults with incident diabetes. JAMA 2012; 308: 581-90. DOI: 10.1001/jama.2012.9282.

3. Annand S, Yusuf S, Hawken S, et al. Risk factors for myocardial infarction in women and men: insights from the INTERHEART Study. Eur Heart J 2008; 29: 932-40. DOI: 10.1093/eurheartj/ehn018.

4. Recommendations of the experts of Russian Scientific Society of Cardiologists of diagnosis and treatment of metabolic syndrome. Second revision. Prev Med 2010; 5: 83-101. (in Russ.) Рекомендации экспертов Всероссийского научного общества кардиологов по диагностике и лечению метаболического синдрома. Второй пересмотр. Профилактическая медицина 2010; 5: 83-101.

5. Mi S, Yin P, Hu N, et al. BMI, WC, WHtR, VFI and BFI: which indicator is the most efficient screening index in type 2 diabetes in Chinese community population. Biomed Environ Sci 2013; 26: 485-91. DOI: 10.3967/0895-3988.2013.06.009.

6. Pimentel J, Moreto F, Takahashi M, et al. Sagital abdominal diameter, but not waist circumference is strongly associated with glycemia, triacilglycerols and HDL-C levels in overweight adults. Eur J Nutr Hosp 2011; 26: 1125-9. DOI: 10.1590/S0212-16112011000500031.

7. Van Gaal LF, Mertens IL, De Block CE. Mechanisms linking obesity with cardiovascular disease. Nature 2006; 444: 875-80. DOI: 10.1038/nature05487.

8. Romero-Corral A, Somers VK, Sierra-Johnson J, et al. Normal weight obesity: a risk factor for cardiometabolic dysregularion and cardiovascular mortality. Eur Heart J 2010; 31: 737-46. DOI: 10.1093/eurheartj/ehp487.

9. Beck E, Scheen A. Metabolically obese with normal weight individuals: an intriguing phenotype. Rev Med Liege 2009; 64: 16-24.

10. Oliveros E, Somers VK, Sochor O, et al. The concept of normal weight obesity. Prog Cardiovasc Dis 2014; 56: 426-33. DOI: 10.1016/j.pcad.2013.10.003.

11. Rivas T, Bersabe R, Jimenez M, et al. The Eating Attitudes Test (EAT-26): reliability and validity in Spanish female samples. Span J Psycol 2010; 13: 1044-56.

12. Facuda S, Hirata A, Nashizawa H, et al. Systemic arteriosclerosis and eating behavior in Japanese type 2 diabetic patients with visceral fat accumulation. Cardiovascular Diabetology 2015; 14: 8. DOI: 10.1186/s12933-015-0174-7.

13. Kim S, Kyung C, Park JS, et al. Normal-weight obesity is associated with increased risk of subclinical atherosclerosis. Cardiovascular Diabetology 2015; 14: 58. DOI: 10.1186/s12933-015-0220-5.

14. Browning LM, Muqridqe O, Dixon A, et al. Measuring abdominal adipose tissue: comparison of simpler methods with MRI. Obes Facts 2011; 4: 9-15. DOI: 10.1159/000324546.

15. Sahakyan KR, Somers VK, Rodriquez-Escudero JP, et al. Normal-weight central obesity: implications for total and cardiovascular mortality. Ann Intern Med 2015; 163: 827-35. DOI: 10.7326/M14-2525.

16. Cornier MA, Despres JP, Davis N, et al. Assessing adiposity. A scientific statement from the American Heart Association. Circulation 2011; 124: 1996-2019. DOI: 10.1161/CIR.0b013e318233bc6a.

17. Rao G, Powell-Wiley TM, Ancheta I, et al. Identification of obesity and cardiovascular risk in ethnically and racially diverse populations. A scientific statement from the American Heart Association. Circulation 2015; 132: 457-72. DOI: 10.1161/CIR.0000000000000223.

Документы

Информация

Автор

А. Е. Филиппов ФГБОУ ВО Санкт-Петербургский государственный университет
А. А. Серговенцев ФКУ Центральный военный клинический госпиталь им. П.В. Мандрыка Министерства обороны Российской Федерации
Б. В. Помогайбо ФГКУ 413 военный госпиталь Министерства обороны Российской Федерации

Название журнала

Кардиоваскулярная терапия и профилактика

Ключевые слова

Статья