TY  - JOUR
T1  - ХАРАКТЕРИСТИКА ОСНОВНЫХ ВИДОВ МЕДИКАМЕНТОЗНОЙ ТЕРАПИИ У ЛИЦ С ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ В ПОПУЛЯЦИИ
JF  - Кардиоваскулярная терапия и профилактика
DO  - 10.15829/1728-8800-2018-1-43-48
AU  - Малютина, С. К.
AU  - Шапкина, М. Ю.
AU  - Рябиков, А. Н.
AU  - Маздорова, Е. В.
AU  - Авдеева, Е. М.
AU  - Щербакова, Л. В.
AU  - Bobak, M.
AU  - Hubacek, J. A.
AU  - Никитин, Ю. П.
Y1  - 2023-01-16
UR  - https://www.cardiojournal.online/publication/3934
N2  - В течение последних лет фибрилляция предсердий (ФП) сохраняет свои лидирующие позиции среди аритмий. Несмотря на значительный прогресс в лечении, это нарушение ритма сердца до сих пор остается одной из основных причин мозгового инсульта (МИ) и сердечной недостаточности. Очевидно, это требует дополнительных мероприятий по контролю диагностики и качества лечения ФП.Цель. Оценить частоту и основные группы медикаментозной терапии у лиц с ФП в российской популяционной выборке среднего, пожилого и старческого возрастов в кросс-секционном исследовании 2015-2016гг.Материал и методы. Случайная городская популяционная выборка мужчин и женщин 58-82 лет (n=2339) обследована в 2015-2016гг в Новосибирске. Сплошная подвыборка лиц с ФП составила 76 (3,2%) человек. Наличие ФП устанавливали по данным ЭКГ с оценкой по Миннесотскому коду. Сердечно-сосудистые заболевания и их факторы риска оценивали стандартными эпидемиологическими методами. Учитывали регулярный прием лекарственных средств в течение 2-х последних нед. с последующим кодированием по Анатомо-терапевтическо-химической классификационной системе. Использовали ANOVA и методы непараметрической статистики.Результаты. В исследуемой сплошной подвыборке лиц с ФП 58-82 лет средняя оценка риска МИ по CHA2DS2VASc составила 4,7 балла у женщин и 3,2 балла у мужчин. Бета-блокаторы принимали 43,4% обследованных, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (ИАПФ) — 38,2%, сердечные гликозиды — 25,0%, липид-снижающие препараты ~33% и гипогликемические — 14,5%. Антикоагулянты и антиагреганты — 42,1%, наиболее частым был аспирин (АСК) — 25%, прямые ингибиторы тромбина принимали 4% лиц с ФП. Около 16% не принимали никакие лекарственные препараты. В целом, частота приема анализируемых групп медикаментозной терапии в популяционной выборке была выше у женщин, чем у мужчин.Заключение. В 2015-2016гг основной спектр принимаемой терапии у лиц с ФП в российской популяционной выборке 58-82 лет соответствует рекомендациям и стандартам лечения ФП, но частота терапии основными классами недостаточна (~40%). Наиболее распространенными были бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента, гиполипидемические средства, АСК и дигоксин. Каждый 4-й обследуемый с ФП для профилактики тромбоэмболий принимает АСК, и только 4% — прямые ингибиторы тромбина.