%0 
%A Гарганеева, А. А.
%A Кужелева, Е. А.
%A Горбатенко, В. П.
%A Округин, С. А.
%A Кужевская, И. В.
%T ОСОБЕННОСТИ РАЗВИТИЯ И ТЕЧЕНИЯ ОСТРОЙ КОРОНАРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ В ПЕРИОД ЭКСТРЕМАЛЬНО ЖАРКИХ ПОГОДНЫХ УСЛОВИЙ
%D 2017
%R 10.15829/1728-8800-2017-5-52-56
%J Кардиоваскулярная терапия и профилактика
%X Цель. Определение особенностей развития и динамики острой коронарной патологии в период времени с аномально жаркой погодой.Материал и методы. Исследование основано на интеграции клинико-эпидемиологических данных “Регистра острого инфаркта миокарда” с метеорологическими данными по г. Томску за последние 25 лет. С учетом метеорологических данных, летние месяцы 2012 г были выбраны для изучения особенностей течения острого инфаркта миокарда (ОИМ) в экстремально жарких условиях. В исследование включены все пациенты, перенесшие ОИМ с июня по август 2012 г и зарегистрированные в “Регистре острого инфаркта миокарда” (n=241). Группу сравнения составили больные ОИМ, произошедшим в аналогичный временной промежуток 2010 г (n=198).Результаты. Выявлено увеличение удельного веса лиц женского пола, пациентов пожилого и старческого возрастов в общей структуре больных ОИМ в период аномальной жары. Установлено увеличение числа атипичных форм острой коронарной патологии в экстремальных погодных условиях. Обнаружено, что в 2012г ОИМ чаще развивался у лиц, находящихся в состоянии алкогольного опьянения или на следующий день после него, по сравнению с 2010г. Рост общей летальности среди больных ОИМ регистрировали за несколько дней до начала волны тепла. Во время периода с аномально жаркой температурой воздуха уровень летальности был сопоставим с временными промежутками, имеющими средние значения температуры воздуха, а после окончания тепловой волны летальность имела тенденцию к снижению, преимущественно за счет сокращения числа случаев внезапной сердечной смерти.Заключение. Неблагоприятные тенденции в заболеваемости и смертности от ОИМ, регистрируют уже за несколько дней до установления аномальной жары. Учитывая, что возможность своевре­ менного реагирования структур здравоохранения на развитие аномальных климатических явлений ограничена заблаговременностью прогноза погоды, становится невозможным проведение ситуативных профилактических мероприятий в ответ на развитие экстремальных погодных условий, что требует принятия организационных мер долгосрочного характера. Развитие ОИМ у пациентов, находящихся в состоянии алкогольного опьянения или после него, а также большое число атипичных клинических форм инфаркта миокарда диктует необходимость усиления мер просветительской работы среди населения.
%U https://www.cardiojournal.online/publication/3898