Гендерные различия в риске развития артериальной гипертензии у населения с высоким уровнем личностной тревожности в Р оссии/Сибири (программа ВОЗ «MONIC A- психосоциальная»)

В. В. Гафаров; Е. А. Громова; И. В. Гагулин; А. В. Гафарова; Д. О. Панов; О. В. Есипенко

Статья

Гендерные различия в риске развития артериальной гипертензии у населения с высоким уровнем личностной тревожности в Р оссии/Сибири (программа ВОЗ «MONIC A- психосоциальная»)

В. В. Гафаров, Е. А. Громова, И. В. Гагулин, А. В. Гафарова, Д. О. Панов, О. В. Есипенко

2015

https://doi.org/10.18705/1607-419X-2015-21-3-276-285

Цель исследования — определить гендерные различия влияния личностной тревожности (ЛТ) на риск развития (РР) артериальной гипертензии (АГ) в открытой популяции 25–64 лет в России/Сибири.Материалы и методы. В рамках III скрининга программы ВОЗ «MONICA-psychosocial» обследована случайная репрезентативная выборка населения обоего пола 25–64 лет Новосибирска в 1994 году (мужчины: n = 657, 44,3 ± 0,4 года, отклик — 82,1 %; женщины: n = 689, 45,4 ± 0,4 года, отклик — 72,5 %). Программа скринирующего обследования включала регистрацию социально-демографических данных, определение ЛТ (тест Spielberger C. D., 1972). За 16‑летний период было выявлено 229 впервые возникших случаев АГ у женщин и 46 случаев — у мужчин.Результаты. В открытой популяции 25–64 лет высокий уровень тревожности (ВУТ) определялся у 59,9 % женщин и 50,9 % мужчин. Через 5 лет РР АГ в возрастной группе 25–64 лет был выше у мужчин (РР = 5), чем у женщин (РР = 2,3) при наличии ВУТ. Такая же динамика наблюдалась через 10 лет. Но при рассмотрении по возрастным группам в течение 10‑летнего периода у женщин 55–64 лет с ВУТ отмечен более высокий РР АГ (в 10 раз), чем у мужчин (7,9 раз). Многофакторный регрессионный анализ Кокса выявил у женщин наибольшее влияние ВУТ на риск АГ в возрасте 55–64 лет (РР = 7,9); среди мужчин влияние ВУТ на риск АГ было выше у разведенных (РР = 4,3) и овдовевших (РР = 4,8) и в возрасте 55–64 лет (РР = 5,5).Заключение. Установлена бóльшая распространенность высоких уровней ЛТ среди женщин. В то же время РР АГ выше у мужчин с ВУТ, чем у сопоставимых женщин в возрасте 25–64 лет, за исключением старших возрастных групп.

Гафаров В. В., Громова Е. А., Гагулин И. В., Гафарова А. В., Панов Д. О., Есипенко О. В. Гендерные различия в риске развития артериальной гипертензии у населения с высоким уровнем личностной тревожности в Р оссии/Сибири (программа ВОЗ «MONIC A- психосоциальная»). Артериальная гипертензия. 2015;21(3):276-285. https://doi.org/10.18705/1607-419X-2015-21-3-276-285

Цитирование

Список литературы

1. Бритов А. Н., Быстрова М. М. Стресс-индуцированная АГ. Профилактика заболеваний и укрепления здоровья. 2003;5:34–40..

2. Шальнова С. А., Баланова Ю. А., Константинов В. В., Тимофеева Т. Н., Иванов В. М., Капустина А. В. и др. Артериальная гипертония: распространенность, осведомленность, прием анти-гипертензивных препаратов и эффективность лечения среди населения Российской Федерации. РКЖ. 2006;4:45–50..

3. Сыркин А. Л., Медведев В. Э., Копылов Ф. Ю., Висуров С. А. Влияние патохарактерологических расстройств на течение гипертонической болезни. Врач. 2007;4: 10–12..

4. Быстрова М. М., Бритов А. Н. Артериальная гипертония у женщин в постменопаузе. Кардиология. 1999;5:72–80..

5. Маслова Н. П., Баранова Е. И. Гипертоническая болезнь у женщин. СПб: издательство СПбГМУ; 2000..

6. Langenickel T, Buttgereit J, Pagel I, Dietz R, Willenbrock R, Bader M. Characterization of an animal model of menopausal hypertension in SHR. Hypertension. 2003;43(2):460–463.

7. Grippo AJ, Johnson AK. Stress, depression, and cardiovascular dysregulation: A review of neurobiological mechanisms and the integration of research from preclinical disease models. Stress. 2009;12(1):1–21.

8. Janszky I, Ahnve S, Lundberg I, Hemmingsson T. Earlyonset depression, anxiety, and risk of subsequent coronary heart disease 37‑year follow-up of 49,321 young Swedish men. Am Coll Cardiol. 2010;56(1):31–37.

9. Atlantis E, Lange K, Goldney RD, Martin S, Haren MT, Taylor A et al. Specific medical conditions associated with clinically significant depressive symptoms in men. Soc Psychiatr Epidemiol. 2011;46(12):1303–1312.

10. Hildrum B, Romild U, Holmen J. Anxiety and depression lowers blood pressure: 22‑year follow-up of the population based HUNT study, Norway. BMC Public Health. 2011;11: 601.

11. Licht CM, de Geus EJ, Seldenrijk A, van Hout HP, Zitman FG, van Dyck R et al. Depression is associated with decreased blood pressure, but antidepressant use increases the risk for hypertension. Hypertension. 2009;53(4):631–638. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.108.126698

12. Акжигитов Р. Г. Современные тенденции в понимании и лечении тревожных расстройств. Росс. мед. журнал. 2002;1:43–45..

13. Колюцкая Е. В. Тревожные расстройства: диагностика и терапия. Здоровье Украины. 2006;3:17..

14. Вейн А. М. (ред.). Вегетативные расстройства: Клиника, лечение, диагностика. М.: Медицинское информационное агентство; 2000. 725 с..

15. WHO MONICA Project prepared by Kuulasmaa K. et al. Baseline population survey data book. MONICA Memo 178 A. Helsinki; 1990.

16. WHO Proposal for the Multinational Monitoring of Trends in cardiovascular disease. Geneva; 1985.

17. World Health Organization. MONICA Psychosocial Optional Study. Suggested Measurement Instruments. Copenhagen: WHO Regional Office for Europe; 1988.

18. Tunstall-Pedoe H, The World Health organization MONICA project (monitoring trends and determinants in cardiovascular disease): A major international collaboration. J Clin Epidemiol. 1988; 105–114.

19. Spielberger CD. Anxiety as an emotional state/In: C. D Spielberger (Ed.), Anxiety: Current trends in theory and research. New York: Academic Press. 1972;1:24–49.

20. SPSS: искусство обработки информации. Анализ статистических данных и восстановление скрытых закономерностей: Пер. с нем. Ахим Бююль, Петер Цёфель. СПб.: ООО «DiaSoftЮП»; 2002. 608 c..

21. Glants С. Biomedical statistics. Transl. from Eng. С. Glants. Мoscow: Practika; 1998. 459c.

22. Cox DR. Regression models and life tables. J Royal Statist Soc Ser B. 1972;34:187–220.

23. Гафаров В. В., Пак В. А., Гагулин И. В., Гафарова А. В. Эпидемиология и профилактика хронических неинфекционных заболеваний в течение 2 десятилетий и в период социально-экономического кризиса в России. Новосибирск; 2000. 284 с..

24. Гафаров В. В., Громова Е. А., Кабанов Ю. Н., Гагулин И. В. Личность и ее взаимодействие с социальной средой: непроторенная дорога. Новосибирск:Изд-во СО РАН:2008.280 с..

25. Гафаров В. В., Пак В. А., Гагулин И. В., Гагулин И. В. Психология здоровья населения в России. Новосибирск; 2002. 360 с..

26. Гафаров В. В., Панов Д. О., Громова Е. А., Гагулин И. В., Гафарова А. В. Влияние личностной тревожности на риск развития артериальной гипертензии в открытой популяции среди женщин 25–64 лет в условиях мегаполиса Западной Сибири (эпидемиологическое исследование на основе программы ВОЗ «MONICA-психосоциальная»). Мир науки, культуры, образования. 2014;4(47):357–359..

27. Gafarov V, Panov D, Gromova E, Gagulin I, Gafarova A. Trait anxiety, awareness, health attitudes and 16‑year hazard ratio of acute cardiovascular disease in open female population in Russia. Int J Med Med Sci. 2014;4(1):30–34.

28. Гафаров В. В., Панов Д. О., Громова Е. А., Гагулин И. В. Стресс на работе и его влияние на 16‑летний риск развития инфаркта миокарда, инсульта в открытой попу-ляции среди женщин 25–64 лет в России/Сибири (программа ВОЗ «MONICA- психосоциальная»). Терапевтический архив. 2015;87(3):71–77..

29. Milczarek M, Schneider E, González E. Report to European Agency for Safety and Health at Work: OSH in figures: stress at work — facts and figures. — Luxembourg: Office for Official Publications of the European Communities; 2009.

30. Daniels K. Perceived risk from occupational stress: a survey of 15 European countries. Occup Environ Med. 2004;61 (5):467–470.

31. European Foundation for the Improvement of Living and Working Conditions, Fourth European Workniting Conditions Survey. Luxembourg: Office for Official Publications of the European Commuies; 2006.

32. Wiinberg N, Hoegholm A, Christensen HR. 24‑h ambulatory blood pressure in 352 normal Danish subjects, related to age and gender. Am J Hypertension. 1995;8(10 Pt. 1):978–986.

33. Jansen NW, Kant IJ, van Amelsvoort LG, Kristensen TS, Swaen GM, Nijhuis FJ. Work-family conflict as a risk factor for sickness absence. Occup Environ Med. 2006;63(7):488–94.

34. Heslop P, Smith GD, Metcalfe C. Change in job satisfaction, and its association with self-reported stress, cardiovascular risk factors and mortality. Soc Sci Med. 2002;54(10):1589–99.

35. Holmgren K, Dahlin Ivanoff S. Women on sickness absence — views of possibilities and obstacles for returning to work. A focus group study. Disabil Rehabil. 2004;26(4):213–22.

36. Statistics Sweden: women and men in Sweden 2006. Stockholm: Official Statistics of Sweden; 2006.

37. Спилбергер Ч. Д. Концептуальные и методологические проблемы исследования тревоги. М.: Физкультура и спорт; 1983..

38. Casiglia E, Giordano N, Tikhonoff V, Boschetti G, Mazza A, Caffi S et al. Is menopause an independent cardiovascular risk factor? Evidence from population-based studies. J Hyperten. 2002;20(2):17–22.

39. Булгакова О. С., Степанова Н. В. Ситуативная и личностная тревожность разведенных мужчин. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2014;10 (1):78–81..

Документы

Информация

Автор

В. В. Гафаров Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины, Новосибирск, Россия ул. Б. Богаткова, д. 175/1, 630089. Тел./факс: +7 (383)373–10–81 Межведомственная лаборатория эпидемиологии сердечно-сосудистых заболеваний, Новосибирск, Россия
Е. А. Громова Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины, Новосибирск, Россия ул. Б. Богаткова, д. 175/1, 630089. Тел./факс: +7 (383)373–10–81 Межведомственная лаборатория эпидемиологии сердечно-сосудистых заболеваний, Новосибирск, Россия
И. В. Гагулин Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины, Новосибирск, Россия ул. Б. Богаткова, д. 175/1, 630089. Тел./факс: +7 (383)373–10–81 Межведомственная лаборатория эпидемиологии сердечно-сосудистых заболеваний, Новосибирск, Россия
А. В. Гафарова Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины, Новосибирск, Россия ул. Б. Богаткова, д. 175/1, 630089. Тел./факс: +7 (383)373–10–81 Межведомственная лаборатория эпидемиологии сердечно-сосудистых заболеваний, Новосибирск, Россия
Д. О. Панов Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины, Новосибирск, Россия ул. Б. Богаткова, д. 175/1, 630089. Тел./факс: +7 (383)373–10–81 Межведомственная лаборатория эпидемиологии сердечно-сосудистых заболеваний, Новосибирск, Россия
О. В. Есипенко Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины, Новосибирск, Россия ул. Б. Богаткова, д. 175/1, 630089. Тел./факс: +7 (383)373–10–81

Название журнала

Артериальная гипертензия

Ключевые слова

Статья

Похожие публикации

Документы

Информация