@article{Дудинская2023-01-16, author = {Е. Н. Дудинская, Н. В. Браилова, О. Н. Ткачева, И. Д. Стражеско, Н. В. Шарашкина, О. Ю. Исайкина, И. Н. Озерова, Д. А. Скворцов, Д. П. Василькова, С. А. Бойцов, М. В. Шестакова}, title = {РОЛЬ ВАРИАБЕЛЬНОСТИ ГЛИКЕМИИ В ПРОЦЕССАХ КЛЕТОЧНОГО И СОСУДИСТОГО СТАРЕНИЯ У ПАЦИЕНТОВ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА}, year = {2017}, doi = {10.15829/1728-8800-2017-3-39-45}, publisher = {NP «NEICON»}, abstract = {Цель. Изучить наличие и характер взаимосвязи между вариабельностью гликемии (ВГ) и показателями сосудистой стенки, хронического  воспаления,  окислительного  стресса, биологией  теломер у больных сахарным диабетом 2 типа (СД-2).Материал и методы. В одномоментное исследование были включены 50 пациентов с СД-2 без клинических проявлений сердечнососудистых заболеваний  (ССЗ). У  всех участников исследования оценивали: углеводный обмен, вариабельность гликемии; выполняли дуплексное  сканирование  сонных артерий  с  определением толщины комплекса интима-медиа  (ТКИМ), а также наличия атеросклеротических бляшек; измеряли каротидно-феморальную  скорость  распространения пульсовой волны; оценивали  эндотелийзависимую вазодилатацию;  измеряли  длину теломер  и активность теломеразы  (АТ).Результаты. Параметры сосудистой стенки, наряду с классическими факторами риска ССЗ, независимо связаны с различными показателями углеводного обмена: гликированным гемоглобином, глюкозой плазмы натощак, индексом HOMA-ИР, С-пептидом, иммунореактивным инсулином. Показатель ВГ средней амплитуды колебаний гликемии (MAGE) связан с повышением ТКИМ у больных СД-2. Выявлена достоверная  связь длины теломер  (ДТ)  не только с хронической гипергликемией, но и с колебаниями глюкозы, а именно, с показателями ВГ стандартное отклонение (SD), MAGE, показатель непрерывного частичного перекрывающегося изменения гликемии (CONGA), и эта связь становится больше при анализе “самых длинных” теломер.  Связь ДТ  с ВГ не зависит  от факторов  риска ССЗ, хронического воспаления и АТ, но зависит от глюкозы плазмы натощак. Не получено достоверной  связи  АТ с показателями  ВГ при СД-2. Установлена прямая корреляционная связь между показателем  ВГ CONGA и маркером  окислительного стресса  малонового диальдегида и независимая обратная связь ВГ (MAGE, SD, CONGA) с ДТ.Заключение. ВГ связана  с субклиническим атеросклерозом (ТКИМ) и более “короткой” ДТ  у пациентов с СД-2, что может быть обусловлено активацией окислительного стресса  в условиях колебаний гликемии.}, URL = {https://www.cardiojournal.online/publication/3848}, eprint = {https://www.cardiojournal.online/files/4149}, journal = {Кардиоваскулярная терапия и профилактика}, }