TY  - JOUR
T1  - НЕКОМПАКТНЫЙ МИОКАРД ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА: ВТОРИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА ТРОМБОЭМБОЛИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ
JF  - Кардиоваскулярная терапия и профилактика
DO  - 10.15829/1728-8800-2017-1-100-104
AU  - Мясников,  Р.  П.
AU  - Куликова, О. В.
AU  - Харлап, М. С.
AU  - Корецкий, С. Н.
AU  - Андреенко, Е. Ю.
AU  - Мершина, А. А.
AU  - Синицын, В. Е.
AU  - Бойцов, С. А.
Y1  - 2023-01-16
UR  - https://www.cardiojournal.online/publication/3829
N2  - Основными клиническими особенностями некомпактного миокарда левого  желудочка (НМЛЖ) являются  сердечная  недостаточность, аритмии и тромбоэмболические осложнения. Выраженная трабекулярность и глубокие межтрабекулярные пространства, характерные для  НМ, могут стать  причиной застоя  кровотока  и  образования тромбов в полости ЛЖ. В статье рассмотрены современные аспекты назначения  антикоагулянтной терапии  пациентам  с  НМ, а  также описан  клинический случай мужчины 54 лет с диагнозом  НМЛЖ, который поступил с симптомами  выраженной сердечной  недостаточности и множественным тромбозом  ЛЖ, осложнившимся рецидивирующими эмболиями в большой круг кровообращения.  В дальнейшем при самостоятельной  редукции терапии у пациента случился повторный тромбоз ЛЖ, с развитием впоследствии тромбоэмболии подколенных артерий и левой плечевой артерии. Всем пациентам НМЛЖ в качестве  вторичной профилактики тромбоэмболических осложнений рекомендован  постоянный прием  антикоагулянтов. При этом в качестве первичной профилактики тромбоэмболий терапию антикоагулянтами следует рассматривать для пациентов с НМЛЖ, которые также имеют факторы риска тромбоэмболии,  такие  как фибрилляция  предсердий   или систолическая дисфункция ЛЖ.