Цель исследования — разработать методику прогнозирования риска низкой приверженности мероприятиям по вторичной профилактике (ПВП) артериальной гипертензии (АГ) в зависимости от медико-социальных факторов у работников угольных разрезов.Материалы и методы. Были изучены медико-социальные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), уровни тревожности, приверженности профилактике и лечению, качества жизни у работников угольных разрезов в рамках углубленного периодического медицинского осмотра. С помощью метода распознавания образов наибольшего правдоподобия определен индивидуальный риск низкой ПВП.Результаты. Выявлены 9 наиболее значимых факторов высокого риска низкой ПВП. На основании полученных данных разработана методика прогнозирования низкого уровня ПВП на основе информационных технологий.Выводы. Высокая распространенность ССЗ и АГ среди работников угольных разрезов требует своевременного применения мер первичной и вторичной профилактики, среди которых важное место должны занимать мероприятия, направленные на повышение ПВП. К факторам, влияющим на уровень ПВП, относятся пол, возраст, наличие вредных привычек, уровни реактивной и личностной тревожности и качества жизни работников угольных разрезов. Использование метода наибольшего правдоподобия позволяет посредством построения оценочно-прогностической таблицы производить комплексную индивидуальную оценку уровня риска низкой ПВП и эффективность проводимых лечебно-профилактическихпрограмм
1. Шальнова С. А., Деев А. Д., Вихирева О. В., Гаврилова Н. Е., Оганов Р. Г.. Распространенность артериальной гипертонии в России. Информированность, лечение, контроль. Профилактическая медицина. 2001;2: 3–7..
2. Шальнова С. А. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и показатели ожидаемой продолжительности жизни населения России (по результатам обследования национальной представительной выборки): автореф. дис. … д‑ра мед. наук: 14.00.06. М.; 1999. 46 с..
3. Оганов Р. Г., Гиляревский С. Р., Агеев Ф. Т., Глезер М. Г. Как улучшить приверженность к лечению пациента с артериальной гипертензией. Здоровье Украины. 2008;9:47–49..
4. Ощепкова Е. В., Цагареишвили Е. В., Зелвеян П. А., Рогоза А. Н. Самоконтроль артериального давления в домашних условиях — метод повышения приверженности к лечению больных артериальной гипертонией. Терапевтический архив. 2004;76 (4):90–94..
5. Palumbo G. Education of the hypertensive patients: are educational booklets useful? Epidemiol. Prev. 2001;25(3): 118–123.
6. Levy D, Larson MG, Benjamin EJ, Newton-Cheh C, Wang TJ, Hwang SJ et al. Framingham Heart Study 100K Project: genome-wide associations for blood pressure and arterial tiffness. BMC Med. Genet. 2007;8:3.
7. Grimm RH Jr, Grandits GA, Cutler JA, Stewart AL, McDonald RH, Svendsen K. et al. Relationships of quality of life measures to long-term lifestyle and drug treatment in the treatment of mild hypertension study. Arch Intern Med. 1997;157 (6):638–648.
8. Brug J, Steenhuis I, Assema P, Vries H. The impact of a computer-tailored nutrition intervention. Prev Med. 1996;25:236–242.
9. Vander S. Measurement of patient compliance and the interpretation of randomized trials. Eur J Clinic Farmacol. 2001;41:27–35.
10. Давыдов С. В. Методика определения приверженности к лечению. Артериальная гипертония — медико-демографическая ситуация: приверженность к лечению и качество жизни: дис. … канд. мед. наук.: — Казань; 2004.324 с..
11. Шиган Е. Н. Методы прогнозирования и моделирования в социально-гигиенических исследованиях. М.: Медицина; 1986. 208 с..
