@article{Сумин2023-01-16,
author = {А. Н. Сумин, М. А. Косова, Ю. Д. Медведева, А. В. Щеглова, С. А. Макаров, Г. В. Артамонова, Л. С.  Барбараш},
title = {ФАКТОРЫ, АССОЦИИРОВАННЫЕ С НАЗНАЧЕНИЕМ КАРДИОВАСКУЛЯРНОЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ АТЕРОСКЛЕРОЗОМ СОСУДОВ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ},
year = {2016},
doi = {10.15829/1728-8800-2016-6-31-38},
publisher = {NP «NEICON»},
abstract = {Цель. Оценить факторы, ассоциированные с приемом комбинированной кардиопротективной терапии у пациентов, страдающих атеросклеротическим поражением артерий нижних конечностей. Материал и методы. В исследование были включены 436 пациентов: 372 (82,3%) мужчины и 64 (14,7%) женщины в возрасте  45-81 лет (медиана 63 лет) с облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей  >50%.  Пациенты обследовались  в  рамках  регистра на  базе   Кемеровского  кардиологического  центра  в  2009-2013гг. Обследование  включало динамическое  наблюдение  ангиохирурга и кардиолога, исследование инструментальных и лабораторных показателей.  В зависимости  от регулярного приема кардиопротективной терапии больными были сформированы 2 группы: I группа (n=226) — получавшие  полноценную комбинированную  кардиопротективную терапию:  антиагреганты,  ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента или блокаторы рецепторов ангиотензина-II и статины, пациенты группы II  (n=210) — не получавшие препараты,  как минимум, одного из перечисленных классов.Результаты.  Прием комбинированной кардиопротективной терапии был ассоциирован  с более высокой распространенностью артериальной  гипертензии (95,1%), перенесенного инфаркта миокарда (46,5%), коронарного шунтирования и чрескожной транслюминальной коронарной ангиопластики в анамнезе — 21,1% и 32,3%, соответственно, а также вмешательств на экстракраниальных артериях (12,8%). Пациенты этой группы имели более  часто клиническую картину стенокардии и установленный диагноз ишемической болезни сердца — 68,1% и 83,2%, соответственно. Почти 60% пациентов с адекватно  назначенной терапией  наблюдались кардиологом. В лабораторных показателях этой группы был отмечен более низкий уровень общего холестерина. Пациенты этой группы имели достоверно большие размеры и объемы левого желудочка, а также более низкую фракцию его выброса.Заключение.  Факторами,  ассоциированными   с  приемом  оптимальной  протективной  медикаментозной терапии,  были наличие ишемической болезни сердца (р<0,001), наблюдение у кардиолога (р<0,001), снижение содержания общего холестерина (р=0,02). Для повышения  эффективности   вторичной  профилактики  у больных облитерирующим заболеванием артерий  нижних конечностей целесообразно  использовать   новые  организационные   подходы на  амбулаторном  этапе  их лечения,  в  частности,  диспансерное наблюдение у кардиолога.},
URL = {https://www.cardiojournal.online/publication/3805},
eprint = {https://www.cardiojournal.online/files/4106},
journal = {Кардиоваскулярная терапия и профилактика},
}