17 Ватутин Н. Т. Шевелёк А. Н. Кравченко И. Н. повышение уровня альдостерона гиперальдостеронемия фибрилляция предсердий ренин-ангиотензин-альдостероновая система aldosterone level increase hyperaldosteronemia atrial fibrillation renin-angiotensin-aldosterone system 2016 2023-01-16 10.15829/1728-8800-2016-1-40-44 Кардиоваскулярная терапия и профилактика Цель. Проанализировать уровень альдостерона крови у пациентов с различными формами фибрилляции предсердий (ФП) и больных с синусовым ритмом.Материал и методы. В исследование были включены 130 пациентов (основная группа) с ФП неклапанной этиологии. Из них 40 (30,8%) пациентов имели постоянную, 50 (38,4%) – персистирующую и 40 (30,8%) – пароксизмальную форму аритмии. Контрольную группу составили 40 пациентов с кардиоваскулярной патологией, не имевших в анамнезе эпизодов ФП. Уровень альдостерона в сыворотке крови определяли иммуноферментным методом. У пациентов с пароксизмальной и персистирующей ФП измерение проводили на фоне аритмии до восстановления синусового ритма. Референсными значениями считали уровень альдостерона 40-160 пг/мл.Результаты. Уровень альдостерона крови был существенно выше у пациентов основной группы по сравнению с контрольной – в среднем 141,5±41,8 пг/мл vs 105,0±33,1 пг/мл (р<0,001). При этом наиболее высоким он был у лиц с пароксизмальной и персистирующей формами ФП и несколько ниже – у больных с постоянной формой аритмии. Распространенность гиперальдостеронемии среди всех пациентов основной группы была существенно выше по сравнению с контролем, и достигала 32,3% и 7,5%, соответственно, (χ2=8,44, p=0,004), однако при множественном сравнении достоверные различия были выявлены лишь между лицами с пароксизмальной формой аритмии (47,5%) и больными с синусовым ритмом.Заключение. У пациентов, страдающих ФП, уровень альдостерона крови существенно выше по сравнению с больными с синусовым ритмом. При этом у лиц с пароксизмальной и персистирующей ФП концентрация этого гормона значимо превышает таковую у пациентов с постоянной формой аритмии. https://www.cardiojournal.online/publication/3694 https://www.cardiojournal.online/files/3996