17 Лопина Е. А. Котова А. А. Либис Р. А. артериальная гипертензия острое нарушение мозгового кровообращения суточное мониторирование артериального давления сонные артерии hypertension stroke ambulatory blood pressure monitoring carotid arteries.
 2015 2023-01-16 10.18705/1607-419X-2015-21-2-130-137 Артериальная гипертензия Цель исследования — оценить вариабельность артериального давления (АД) по результатам суточного мониторирования АД (СМАД) и его корреляцию с состоянием стенки сонных артерий у пациентов с артериальной гипертензией (АГ), находящихся в раннем восстановительном периоде мозгового инсульта. Материалы и методы. Обследовано 90 человек. Всем пациентам проводили антропометрию, СМАД, ультразвуковое дуплексное сканирование сонных артерий, натощак определяли уровень глюкозы крови и показатели липидного спектра. Результаты. При изучении связи между показателями СМАД и состоянием стенки сонных артерий нами определена значимая взаимосвязь между вариабельностью систолического АД (САД) днем и диаметром общей сонной артерии (ОСА) (R = 0,5; p < 0,05). Определена отрицательная корреляция между вариабельностью САД ночью и скоростью кровотока по ОСА (R = –0,5; p < 0,05) и положительная — между индексом времени САД днем и индексом резистивности наружних сонных артерий (R = 0,61; р < 0,05). Среднее амбулаторное САД имеет прямую взаимосвязь средней силы с индексом резистивности наружной сонной артерии и со скоростью кровотока по ОСА (R = 0,52; р < 0,05). Корреляция средней силы выявлена также между степенью ночного снижения САД и толщиной комплекса «интима-медиа» (R = –0,62; р < 0,001). Взаимосвязь также определена между степенью ночного снижения диастолического АД и скоростью кровотока по ОСА (R = 0,65; р < 0,05). Заключение. При проведении СМАД у всех пациентов с АГ, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, несмотря на достижение целевых уровней АД, отмечается нарушение суточного профиля АД. Выявлена взаимосвязь выраженности атеросклероза ОСА не только с показателями липидного обмена, возраста, но и с показателями СМАД. Оценка эффективности гипотензивной терапии у пациентов, страдающих АГ и перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, должна проводиться с учетом показателей СМАД.  https://www.cardiojournal.online/publication/369 https://www.cardiojournal.online/files/400