Статья
ОКСИД АЗОТА И РЕМОДЕЛИРОВАНИЕ МИОКАРДА У БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ В УСЛОВИЯХ ВЫСОКОГОРЬЯ
Цель. Изучить влияние оксида азота (NO) на типы ремоделиро- вания миокарда левого желудочка (ЛЖ) и параметры гемодинамики у больных артериальной гипертонией (АГ), жителей высокогорья.Материал и методы. В высокогорных районах Приэльбрусья обследованы 170 человек в возрасте 37-68 лет: 110 больных АГ разной степени тяжести и 60 здоровых лиц. Всем пациентам проведены: общеклиническое, инструментальное и лабораторное обследования. Продукцию NOоценивали по содержанию нитрит-анионов NO2- и нитрат-анионов NO3- в плазме крови и эритроцитах спектро- фотометрическим методом.Результаты. Изменения геометрии миокарда выявлены у 53% больных АГ, взаимосвязанные с изменением концентрации метаболитов NOв крови и параметрами гемодинамики. Концентрация NOснижена на 5% у больных АГ с нормальной геометрией ЛЖ. Значительное снижение NOвыявлено у больных с концентрическим ремоделированием ЛЖ и концентрической гипертрофией ЛЖ на 39% и 92%, соответственно. Нормальная продукция NOс высокой концентрацией нитритов в крови выявлена у больных с эксцентрической гипертрофией.Заключение. Совокупность полученных данных свидетельствует о важной роли NOв регуляции артериального давления и течении ремоделирования миокарда ЛЖ у больных АГ. В условиях хронической гипоксии продукция NOвозрастает, и этот факт может вносить свой существенный вклад в параметры гемодинамики и типы геометрии миокарда у жителей высокогорья.
