17 Шаварова Е. К. Хомова И. А. Кобалава Ж. Д. Кирпичникова Е. И. Ежова Н. Е. Баздырева Е. И. артериальная гипертония поражение органовмишеней молодые 2022 2023-01-16 10.15829/1728-8800-2022-3282 Кардиоваскулярная терапия и профилактика Цель. Изучение ассоциаций незначительного повышения артериального давления (АД) относительно оптимальных значений с риском развития поражения органов-мишеней у молодых лиц.Материал и методы. При диспансеризации лиц в возрасте 18-45 лет (n=987) выявлено, что у  173 из них клиническое АД соответствовало высокому нормальному уровню или артериальной гипертонии (АГ). Если подтверждалась АГ при клиническом измерении АД и/или по данным суточного мониторирования АД (СМАД) (n=127), выполняли эхокардиографию (GE Healthcare Vivid 9, с  использованием EchoPAC Software), измеряли уровень креатинина, определяли соотношение альбумин/креатинин в  разовой моче.Результаты. Включены обследованные в возрасте 23 [21; 25] лет, медиана офисного систолического АД (САД)  — 129 [121; 137] мм рт.ст., среднее диастолическое АД (ДАД)  — 75±12  мм рт.ст. Шанс выявления нарушения геометрии левого желудочка (ЛЖ) был в 3,3 раза выше в группе высокого нормального АД (95% доверительный интервал (ДИ): 1,06-6,28) (p=0,02), и  в  10,7 раз выше в  группе АГ (95% ДИ: 2,32-16,49) (p=0,04) по сравнению с  группой “оптимальное/нормальное” АД. При многофакторном анализе независимость ассоциаций с  индексом массы миокарда ЛЖ подтверждена лишь для средненочного ДАД, индексированного объема левого предсердия и  отношения пиковой скорости раннего диастолического наполнения ЛЖ к  среднему септальной и  латеральной пиковой ранней диастолической скорости движения фиброзного кольца митрального клапана.Заключение. У  лиц молодого возраста частота поражения органов-мишеней сопоставима в  группах высокого нормального АД и АГ, при этом выявлены значимые отличия группы “оптимальное/ нормальное” АД от группы пациентов с АГ и с высоким нормальным АД. Выявлена независимая ассоциация повышенного индекса массы миокарда ЛЖ со средненочным уровнем ДАД. https://www.cardiojournal.online/publication/3639 https://www.cardiojournal.online/files/3942