17 Малева О. В. Соснина А. С. Учасова Е. Г. Иванов С. В. Трубникова О. А. Барбараш О. Л. стенозы прецеребральных артерий сочетанная операция коронарное шунтирование каротидная эндартерэктомия когнитивные функции нейрохимические маркеры 2022 2023-01-16 10.15829/1728-8800-2022-3166 Кардиоваскулярная терапия и профилактика Цель. Определение связи между факторами периоперационного периода и показателями когнитивных функций у пациентов после операции коронарного шунтирования (КШ) в сочетании с односторонней каротидной эндартерэктомией (КЭЭ).Материал и методы. Обследованы 56 мужчин в периоперационном периоде КШ в сочетании с односторонней КЭЭ, среднего возраста 64,0±7,1 лет. Оценка когнитивных функций выполнялась до и на 5-7 сут. после операции при помощи “Status PF”. Расширенное психометрическое исследование включало оценку произвольного внимания (корректурная проба Бурдона — КП Бурдона), кратковременной памяти (тесты “Запоминание 10 чисел”, “Запоминание 10 слов”, и “Запоминание 10 слогов”), нейродинамику (время сложной зрительно-моторной реакции, уровень функциональной подвижности нервных процессов, работоспособность головного мозга, а также количество ошибок (КО) в этих заданиях и пропущенных положительных сигналов). Концентрацию нейрон-специфической енолазы (НСЕ) и белка S100β в сыворотке крови пациентов до операции, через 24 ч и на 5-7 сут. после операции КШ определяли с помощью иммуноферментного анализа.Результаты. В раннем послеоперационном периоде увеличение времени реакции (р=0,031) сопровождалось увеличением КО в данном тесте (р=0,042), уменьшением количества запоминаемых чисел (р=0,022). Через 24 ч и на 5-7 сут. после операции различий между периоперационным уровнем НСЕ не было (p1-2-3>0,05). Через 24 ч после операции КШ уровень белка S100β повышался на 9,0% (р=0,001), регрессия белка S100β к дооперационному уровню наблюдалась к 5-7 сут. после операции.Заключение. Выявлена связь между фактором КШ и объемом внимания (r=-0,518; p=0,031), временем реакции уровня функциональной подвижности (УФП) (r=0,476; p=0,041), КО, совершенных при выполнении УФП (r=0,449; p=0,032). Выявлена корреляционная связь между фактором нейрохимических маркеров количеством переработанных знаков на 1-й мин КП Бурдона (r=-0,642; p=0,014), общим количеством переработанных знаков в КП Бурдона (r= -0,617; p=0,017). Комбинированный фактор периоперационного периода ассоциировался с временем реакции УФП (r=0,609; p=0,041), количеством переработанных знаков на 4-й мин (r= -0,490; p=0,017) и общим количеством переработанных знаков в КП Бурдона (r=-0,334; p=0,006). https://www.cardiojournal.online/publication/3600 https://www.cardiojournal.online/files/3903