17 Осипова О. А. Гостева Е. В. Жернакова Н. И. Белоусова О. Н. Татаринцева Ю. В. Хачатуров А. Н. дефицит витамина D метаболический синдром хроническая болезнь почек 2022 2023-01-16 10.15829/1728-8800-2022-3252 Кардиоваскулярная терапия и профилактика Цель. Оценить связь дефицита витамина D с гормонально-метаболическими нарушениями, в т.ч. инсулинорезистентностью и уровнем лептина, у больных с метаболическим синдромом (МС) на фоне хронической болезни почек (ХБП).Материал и методы. В исследование включен 81 больной с МС на фоне ХБП в возрасте 45-59 лет (в среднем 51±4 лет); в зависимости от уровня витамина D больные были разделены на две группы: первая (n=49) со сниженным уровнем (23,2±5,1 нг/мл); вторая (n=32) с адекватным уровнем (54,8±12,1 нг/мл). Статистическую обработку проводили с использованием программ STATISTICA 10.0.Результаты. Установлено, что у больных первой группы окружность талии на 9,0% (р<0,05), окружность талии/окружность бедер на 8,2% (р<0,05), индекс массы тела на 15,1% (р<0,05) больше, чем во второй. По уровню систолического и диастолического артериального давления группы достоверно не различались. В первой группе уровень общего холестерина (ХС) на 18,6% (р<0,01), ХС липопротеинов низкой плотности на 11,9% (р<0,05), триглицеридов на 20,8% (р<0,01), индекса инсулинорезистенстности НОМАIR (Homeostasis Model Assessment Insulin Resistance) на 42,5% (р<0,001), лептина на 30,5% (р<0,01) были выше, чем во второй группе. Определено более выраженное нарушение диастолической функции левого желудочка в первой группе — соотношение скорости раннего и позднего наполнения левого желудочка (Е/А) на 13,2% (р<0,05), время замедления трансмитрального потока в раннюю диастолу (DT) на 13,1% ниже (р<0,05), чем во второй.Заключение. Полученные результаты свидетельствуют о том, что больные с МС на фоне ХБП и дефицита витамина D чаще имеют общее ожирение, более выраженные нарушения углеводного (индекс НОМА-IR), жирового (уровни общего ХС, ХС липопротеинов низкой плотности, триглицеридов) обмена и высокое содержание в сыворотке крови лептина по сравнению с пациентами с адекватным уровнем этого витамина. https://www.cardiojournal.online/publication/3599 https://www.cardiojournal.online/files/3902