@article{Душина2023-01-16,
author = {А. Г. Душина, Р. А. Либис},
title = {НОВЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ В ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ С СОХРАНЕННОЙ ФРАКЦИЕЙ ВЫБРОСА},
year = {2015},
doi = {10.15829/1728-8800-2015-4-52-58},
publisher = {NP «NEICON»},
abstract = { Цель. Оценить возможность и эффективность применения комби­нации блокаторов рецепторов ангиотензина II (БРА II) и антагони­стов кальциевых каналов (АКК) у пациентов с ранними стадиями хронической сердечной недостаточности с сохраненной фракцией выброса (ХСН-СФВ), развившейся на фоне артериальной гиперто­нии или артериальной гипертонии в сочетании с ишемической болезнью сердца.Материал и методы. В исследование были включены 67 пациен­тов с ХСН-СФВ (ФВ >50%), I-ИА стадии, I-III функционального клас­са (ФК), развившейся на фоне артериальной гипертонии или арте­риальной гипертонии в сочетании с ишемической болезнью серд­ца. В зависимости от особенностей лечения пациенты были разде­лены на 2 группы: основная (n=37), получающих комбинацию БРА II (валсартан, средняя доза 130,8±38,8 мг/сут.) и АКК (S(-) амлоди- пин, средняя доза 3,2±1,1 мг/сут.) дополнительно к стандартной терапии ХСН, и контрольная (n=30), получающих только стандарт­ное лечение. Обследование всех пациентов происходило до начала лечения и через 12 нед. и включало сбор анамнеза, физикальный осмотр, электрокардиографию, ее суточное мониторирование, эхокардиографию, проведение теста с 6-минутной ходьбой (ТШХ), оценку тяжести ХСН по шкале оценки клинического состояния (ШОКС), оценку качества жизни с помощью Миннесотского опрос­ника качества жизни при сердечной недостаточности (MLHFQ).Результаты. Межгрупповой сравнительный анализ показал, что улучшение клинического состояния по данным ШОКС в основной группе составило -50,0 [-50,0; -31,0]%, в группе контроля —33,3 [-33,3; 0,0]% (р<0,05), переносимости физической нагрузки по дан­ным ТШХ — 11,6±8,4 и 6,6±10,6% (р<0,05), качества жизни -26,0 [-44,0; 0,0] и -26,8 [-33,3; -18,2]% (р>0,05), соответственно. Среди эхокардиографических показателей только уменьшение толщины межжелудочковой перегородки отмечено в основной и контрольной группах —4,0±1,2 и -2,9±1,5%, соответственно, (р<0,05). Заключение. Использование комбинации БРА II валсартана и АКК S(-) амлодипина у пациентов с ранними стадиями ХСН-СФВ приво­дит к более значимому регрессу гипертрофии миокарда левого желудочка, уменьшению выраженности клинической симптомати­ки, улучшению переносимости физической нагрузки.},
URL = {https://www.cardiojournal.online/publication/3580},
eprint = {https://www.cardiojournal.online/files/3883},
journal = {Кардиоваскулярная терапия и профилактика},
}