Статья
СОЧЕТАНИЯ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА С ДРУГИМИ НЕИНФЕКЦИОННЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ В ПОПУЛЯЦИИ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ: АССОЦИАЦИИ С ВОЗРАСТОМ И ФАКТОРАМИ РИСКА
С. А. Шальнова,
Р. Г. Оганов,
А. Д. Деев,
А. Э. Имаева,
М. М. Лукьянов,
Г. В. Артамонова,
Т. М. Гатагонова,
Ю. И. Гринштейн,
Д. В. Дупляков,
А. Ю. Ефанов,
Ю. В. Жернакова,
В. А. Ильин,
Р. А. Либис,
А. В. Минаков,
В. А. Невзорова,
С. В. Недогода,
С. А. Романчук,
О. П. Ротарь,
И. А. Трубачева,
Е. В. Шляхто,
С. А. Бойцов,
Ю. А. Баланова,
Г. А. Муромцева,
С. Е. Евстифеева,
А. В. Капустина,
М. Н. Мамедов,
С. К. Гутнова,
З. А. Тогузова,
Г. В. Толпаров,
Н. В. Кулакова,
Н. В. Шестакова,
М. В. Мокшина,
Л. В. Родионова,
Е. В. Чумачек,
А. А. Ледяева,
Р. А. Касимов,
А. А. Шабунова,
Г. В. Леонидова,
К. Н. Калашников,
О. Н. Калачикова,
А. И. Россошанский,
Н. А. Кондакова,
А. В. Попов,
К. А. Устинова,
Г. И. Фурменко,
Н. И. Бабенко,
О. Г. Азарин,
Л. В. Бондарцов,
А. Е. Хвостикова,
О. А. Назарова,
О. А. Белова,
Е. А. Шутемова,
М. М. Петрова,
Л. К. Данилова,
А. А. Евсюков,
Н. В. Топольская,
В. В. Шабалин,
А. И. Аристов,
Р. Р. Руф,
А. А. Косинова,
Е. Н. Шматова,
Д. С. Каскаева,
И. Р. Басырова,
В. Ю. Кондратенко,
Е. А. Лопина,
Д. В. Сафонова,
С. А. Гудкова,
Н. А. Черепанова,
Р. С. Карпов,
В. С. Кавешников,
В. Н. Серебрякова,
И. В. Серебрякова,
В. П. Шава,
С. В. Шалаев,
О. Л. Барбараш,
А. Е. Скрипченко,
Е. В. Индукаева,
Т. А. Мулерова,
С. А. Максимов,
Н. В. Черкасс,
М. В. Табакаев,
Я. В. Данильченко
2015
Цель. Изучить распространенность ишемической болезни сердца, как одного из частых сердечно-сосудистых заболеваний, в сочетании с артериальной гипертонией (АГ), сахарным диабетом (СД) и заболеваниями печени (ЗП) в популяции взрослого населения (25-64 лет) ряда регионов РФ, их распределение по полу и возрасту и ассоциации с сердечно-сосудистыми факторами риска (ФР). Материал и методы. В анализ включены результаты изучения представительных выборок 13 регионов РФ, обследованных по программе многоцентрового исследования ЭССЕ-РФ в 20122013гг; всего были обследованы 21923 человека. Обследование включало опрос по стандартной анкете, содержащей информацию о заболеваниях в анамнезе. При статистической обработке использован пакет прикладных программ SAS.Результаты. У мужчин распространенность ИБС ассоциируется с ростом коморбидности от 0 в возрастной группе 25-34 лет до 77% в возрасте 55-64 лет, практически удваиваясь в каждом десятилетии. У женщин отмечается аналогичная тенденция, но менее выраженная. У мужчин имеют место значимые ассоциации только с АГ, которая в 2,5 раза увеличивает риск развития ИБС, тогда как у женщин наряду с АГ значимыми являются ассоциации с ЗП. Сочетания с СД не влияют на частоту ИБС у мужчин и женщин. В то же время любое сочетание с двумя заболеваниями увеличивает риск наличия ИБС в >3-4 раза. Наиболее неблагоприятно сочетание всех трех болезней, при которых ИБС выявляется в 8,7 раза чаще, чем при их отсутствии. При использовании многомерной логистической регрессии после коррекции на возраст и коморбидность у больных ИБС обоего пола были выявлены ассоциации с уровнем холестерина липопротеинов высокой плотности (ХС-ЛВП) в крови и абдоминальным ожирением. У мужчин дополнительно отмечены положительные ассоциации с курением и отрицательные — с повышенным ХС.Заключение. Сочетания ИБС с АГ, СД и ЗП в популяции взрослого населения встречаются часто, ассоциируются с общими ФР, увеличиваются с возрастом. Учитывая современные тенденции быстрого старения населения, следует ожидать увеличения распространенности коморбидных состояний, что диктует необходимость адаптации служб здравоохранения к этим изменениям.
Шальнова С. А., Оганов Р. Г., Деев А. Д., Имаева А. Э., Лукьянов М. М., Артамонова Г. В., Гатагонова Т. М., Гринштейн Ю. И., Дупляков Д. В., Ефанов А. Ю., Жернакова Ю. В., Ильин В. А., Либис Р. А., Минаков А. В., Невзорова В. А., Недогода С. В., Романчук С. А., Ротарь О. П., Трубачева И. А., Шляхто Е. В., Бойцов С. А., Баланова Ю. А., Муромцева Г. А., Евстифеева С. Е., Капустина А. В., Мамедов М. Н., Гутнова С. К., Тогузова З. А., Толпаров Г. В., Кулакова Н. В., Шестакова Н. В., Мокшина М. В., Родионова Л. В., Чумачек Е. В., Ледяева А. А., Касимов Р. А., Шабунова А. А., Леонидова Г. В., Калашников К. Н., Калачикова О. Н., Россошанский А. И., Кондакова Н. А., Попов А. В., Устинова К. А., Фурменко Г. И., Бабенко Н. И., Азарин О. Г., Бондарцов Л. В., Хвостикова А. Е., Назарова О. А., Белова О. А., Шутемова Е. А., Петрова М. М., Данилова Л. К., Евсюков А. А., Топольская Н. В., Шабалин В. В., Аристов А. И., Руф Р. Р., Косинова А. А., Шматова Е. Н., Каскаева Д. С., Басырова И. Р., Кондратенко В. Ю., Лопина Е. А., Сафонова Д. В., Гудкова С. А., Черепанова Н. А., Карпов Р. С., Кавешников В. С., Серебрякова В. Н., Серебрякова И. В., Шава В. П., Шалаев С. В., Барбараш О. Л., Скрипченко А. Е., Индукаева Е. В., Мулерова Т. А., Максимов С. А., Черкасс Н. В., Табакаев М. В., Данильченко Я. В. СОЧЕТАНИЯ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА С ДРУГИМИ НЕИНФЕКЦИОННЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ В ПОПУЛЯЦИИ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ: АССОЦИАЦИИ С ВОЗРАСТОМ И ФАКТОРАМИ РИСКА. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2015;14(4):44-51.
https://doi.org/10.15829/1728-8800-2015-4-44-51
Цитирование
Список литературы
1. Ford ES, Capewell S. Proportion of the decline in cardiovascular mortality disease due to prevention versus treatment: public health versus clinical care. Ann Rev Public Health 2011; 21; 32: 5-22.
2. Aspelund T, Gudnason V, Magnusdottir BT, et al. Analysing the large decline in coronary heart disease mortality in the Icelandic population aged 25-74 between the years 1981 and 2006. PLoS One 2010 12; 5(11): e13957.
3. Palmieri L, Bennett K, Giampaoli S, et al. Explaining the decrease in coronary heart disease mortality in Italy between 1980 and 2000. Am J Public Health 2010; 100(4): 684-92. Epub 2009 Jul 16.
4. Andreev EM, Kvasha EA, Har’kova TL. Life expectancy in Russia: recovery growth. http://demoscope.ru/weekly/2014/0621/tema01.php. Russian (Андреев Е. М., Кваша Е. А., Харькова Т. Л. Продолжительность жизни в России: восстановительный рост. http://demoscope.ru/weekly/2014/0621/tema01.php)
5. Salive ME. Multimorbidity in older adults. Epidemiol Rev 2013; 35: 75-83.
6. Ward BW, Schiller JS. Prevalence of multiple chronic conditions among US adults: estimates from the National Health Interview Survey, 2010. Prev Chronic Dis 2013; 10: E65.
7. Barnett K, Mercer SW, Norbury M, et al. Epidemiology of multimorbidity and implications for health care, research, and medical education: a cross-sectional study. Lancet 2012; 380: 37-43.
8. St Sauver JL, Boyd CM, Grossardt BR, et al. Risk of developing multimorbidity across all ages in an historical cohort study: differences by sex and ethnicity. BMJ Open 2015;5: e006413. doi:10.1136/bmjopen-2014-006413.
9. AIHW: Tong B & Stevenson C 2007. Comorbidity of cardiovascular disease, diabetes and chronic kidney disease in Australia. Cardiovascular Disease Series no. 28. Cat. no. CVD 37.Canberra: AIHW.
10. Oganov RG. Vascular comorbidity: general approaches to prevention and treatment. Rational Pharmacotherapy in Cardiology; 2015; 11 (1): 4-7. Russian (Оганов Р. Г. Сосудистая коморбидность: общие подходы к профилактике и лечению. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии 2015; 11 (1): 4-7).
11. Targher G, Day CP, Bonora E. Risk of cardiovascular disease in patients with nonalcoholic fatty liver disease. New Engl J Med 2010; 363 (14): 1341-5.
12. Hamaguchi M, Kojima T, Takeda N, et al. Nonalcoholic fatty liver disease is a novel predictor of cardiovascular disease. World J Gastroenterol 2007; 13: 1579-84.
13. Kim NH, Park J, Kim SH, et al. Non-alcoholic fatty liver disease, metabolic syndrome and subclinical cardiovascular changes in the general population Heart 2014; 100(12): 938-43.
14. Drapkina OM, Deeva TA, Volkova NP, Ivashkin VT. Current approaches to diagnosing and treating nonalcoholic fatty liver disease. Ter Arkh 2014; 86(10):116-23. Russian (Драпкина О.М, Деева Т.А., Волкова Н.П., Ивашкин В.Т. Современные подходы к диагностике и лечению неалкогольной жировой болезни печени. Терапевтический архив 2014; 10: 116-23).
15. Scientific Organizing Committee of the ESSE-RF. Epidemiology of cardiovascular diseases in different regions of Russia (ESSE-RF). The rationale for and design of the study. Preventive Medicine 2013; 6: 25-34. Russian (Научно-организационный комитет проекта ЭССЕ-РФ. Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний в различных регионах России (ЭССЕ-РФ). Обоснование и дизайн исследования. Профилактическая медицина 2013; 6: 25-34).
16. Vogeli C, Shields AE, Lee TA, et al. Multiple chronic conditions: prevalence, health consequences, and implications for quality, care management, and costs. J Gen Intern Med 2007; 22(Suppl 3): 391-5.
17. Sinnott C, Mc Hugh S, Browne J, et al. GPs’ perspectives on the management of patients with multimorbidity: systematic review and synthesis of qualitative research. BMJ Open 2013;3:e003610.
18. Drapkina OM, Ivashkin VT. Nealkogol’naja zhirovaja bolezn’ pecheni kak komponent metabolicheskogo sindroma. Ros med vesti 2010; 2: 72-9. Russian (Драпкина О. М., Ивашкин В. Т. Неалкогольная жировая болезнь печени как компонент метаболического синдрома. Рос мед вести 2010; 2: 72-9).
19. Boytsov SA, Luk’yanov MM, Yakushin SS, et al. Cardiovascular diseases registry (RECVASA): diagnostics, concomitant cardiovascular pathology, comorbidities and treatment in the real outpatient-polyclinic practice. Cardiovascular therapy and prevention. 2014; 13(6): 44–50. (Бойцов С.А., Лукьянов М.М., Якушин C.С., и соавт. Регистр кардиоваскулярных заболеваний (РЕКВАЗА): диагностика, сочетанная сердечно-сосудистая патология, сопутствующие заболевания и лечение в условиях реальной амбулаторно-поликлинической практики. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2014; 13(6): 44-50).
Похожие публикации