Статья
Взаимосвязь нарушений жирового обмена с развитием фатальных и нефатальных сердечно-сосудистых событий у жителей Чуйского региона Кыргызской Республики с учетом пола и этнической принадлежности
Цель. Изучение взаимосвязи нарушений жирового обмена: избыточной массы тела (МТ), генерализованного и абдоминального ожирения (АО), с развитием фатальных и нефатальных сердечно-сосудистых событий (ССС) среди жителей Чуйского региона Кыргызской Республики с учетом пола и этнической принадлежности.Материал и методы. Данное исследование было выполнено в рамках международного проспективного эпидемиологического исследования “Интерэпид”. Общий период наблюдения в рамках исследования составил 7 лет. Жизненный статус по истечении срока наблюдения был отслежен у 1096 респондентов из 1341 первоначальной когорты; отклик — 82,1%. В качестве конечной точки в анализ включены случаи фатальных и нефатальных ССС. Оценка частоты событий проводилась методами анализа выживаемости (регрессионная модель пропорционального риска Кокса, параметрические модели выживаемости, выживаемость по методу Каплана-Мейера).Результаты. Всего за период наблюдения был зарегистрирован 181 (16,44%) случай фатальных и нефатальных ССС. У лиц с нормальной МТ частота развития сердечно-сосудистых осложнений составляла 10%. У лиц с избыточной МТ величина этого показателя возрастала и достигала 17,99% (p<0,001), а у лиц с ожирением — 24,5% (p<0,0001). Возрастание частоты событий по мере увеличения индекса МТ регистрировалось во всех анализируемых подгруппах (мужчины, женщины, русские, кыргызы). Построение регрессионной модели Кокса с проведением логистического регрессионного анализа позволило подтвердить независимую роль генерализованного и АО в развитии фатальных и нефатальных кардиальных и церебральных катастроф в обеих этнических группах у женщин, но не у мужчин.Заключение. Повышение индекса МТ >25 кг/м2 и наличие АО являются независимыми факторами риска развития фатальных и нефатальных ССС в анализируемой когорте жителей Чуйского региона у женщин (но не у мужчин) обеих этнических групп.
