17 Осипова О. С. Бугуров С. В. Саая Ш. Б. Чебан А. В. Гостев А. А. Рабцун А. А. Игнатенко П. В. Карпенко А. А. стенозы сонных артерий транскраниальная допплерография церебральная эмболия стентирование сонных артерий каротидная эндартерэктомия 2022 2023-01-16 10.15829/1728-8800-2022-3085 Кардиоваскулярная терапия и профилактика Цель. Оценка связи гиполипидемической и антиагрегантной терапии и  частоты церебральной сосудистой микроэмболии и  связанных с ней осложнений при открытой и эндоваскулярной реваскуляризации сонных артерий (СА).Материал и  методы. Проведено одноцентровое исследование с участием пациентов со стенозами внутренних СА. Пациенты были разделены на 2 группы в зависимости от типа выполняемой операции: в группу каротидной эндартерэктомии (КЭ) включено 163 пациента, в группу стентирования СА (ССА) — 71 пациент. Для регистрации эмболии сосудов головного мозга во время ССА и КЭ всем пациентам была выполнена интраоперационная транскраниальная допплерография.Результаты. У  66,2% пациентов во время процедуры ССА наблюдались эпизоды микроэмболии vs 22,1% пациентов в  группе КЭ (p=0,04), наибольшее количество которых зарегистрировано на этапах катетеризации внутренней СА и  установки противоэмболического фильтра (p=0,000). По частоте инсультов группы статистически значимо не различались между собой. У  8 пациентов в группе ССА и 1 пациента в группе КЭ наблюдалась транзиторная ишемическая атака в  течение 30 сут. после операции (p=4×10-4 ). Интраоперационная эмболия была предиктором неврологического события в  раннем послеоперационном периоде  — отношение шансов (ОШ) 33,08; 95% доверительный интервал (ДИ): 3,49-56,37 (p6 мес. до операции снижает шанс развития эмболии в 4 раза — ОШ 0,25; 95% ДИ: 0,11-0,58 (p=0,001), а комбинированный прием гиполипидемической и антиагрегантной терапии в 12,5 раз — ОШ 0,08; 95% ДИ: 0,01-0,40 (p=0,001).Заключение. Предоперационный прием антиагрегантов и  статинов снижает шансы развития эмболии во время процедуры реваскуляризации СА. https://www.cardiojournal.online/publication/3548 https://www.cardiojournal.online/files/3850