@article{Евстифеева2023-01-16,
author = {С. Е. Евстифеева, С. А. Шальнова, Ю. К. Макарова, Е. Б. Яровая, Ю. А. Баланова, А. Э. Имаева, А. В. Капустина, Г. А. Муромцева, С. А. Максимов, Н. С. Карамнова, Г. В. Артамонова, О. А. Белова, Ю. И. Гринштейн, М. М. Петрова, Д. В. Дупляков, А. Ю. Ефанов, Н. В. Кулакова, Р. А. Либис, Т. М. Черных, О. П. Ротарь, И. А. Трубачева, А. А. Шабунова, А. О. Конради, С. А. Бойцов, О. М. Драпкина},
title = {Ассоциируется ли уровень тревоги и депрессии в популяции со смертностью населения? По данным исследования ЭССЕ-РФ},
year = {2021},
doi = {10.15829/1728-8800-2021-3009},
publisher = {NP «NEICON»},
abstract = {Цель. Изучить ассоциации субклинической и клинической тревоги и депрессии, определенных по шкале HADS (Hospital Anxiety and Depression Scale), ≥8 баллов и ≥11 баллов, соответственно, с общей смертностью и смертностью от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), а также с общим числом нефатальных сердечно-сосудистых событий (ССС) у россиян.Материал и методы. В работе использованы данные многоцентрового исследования ЭССЕ-РФ (Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний и их факторов риска в регионах Российской Федерации) — представительной выборки из неорганизованного мужского и женского населения регионов-участников в возрасте 25-64 лет, которые подписали добровольное согласие на исследование. В исследование включено 16941 человек (6811 (40,2%) мужчин). Для оценки степени тревоги и депрессии использовали госпитальную шкалу HADS (Hospital Anxiety (А) and Depression (D) Scale). В статистический анализ вошли лица с субклинической/клинической (сумма баллов ≥8) и клинической (сумма баллов ≥11) тревогой и депрессией (HADS-A и HADS-D). Медиана проспективного наблюдения составила 5,5 лет (с 2012 по 2019гг). Комбинированная конечная точка (ККТ) — смерть от ССЗ и нефатальные ССС, наступила у 268 (4,2%) мужчин и 203 (2,1%) женщин, а смерть от всех причин — у 220 (3,2%) мужчин и 152 (1,5%) женщин.Результаты. Полученные результаты показали, что выживаемость мужчин и женщин с различной степенью тревоги (HADS-A ≥8 баллов и ≥11 баллов) ассоциировалась c общей смертностью и с ККТ у женщин. Однако в многофакторных моделях эта связь не была подтверждена. В многофакторной модели 1 (М1) пропорциональных рисков Кокса выявлена статистически значимая ассоциация депрессии с общей смертностью у женщин — HADS-D ≥8 баллов: относительный риск (ОР) 2,22; 95% доверительный интервал (ДИ): 1,56-3,15 и ≥11 баллов, ОР 2,43; 95% ДИ: 1,65-3,59 (p<0,005) и у мужчин — HADS-D ≥8 баллов, ОР 1,51; 95% ДИ: 1,102,08 (р=0,01). В модели 2 (М2), при добавлении в М1 в качестве предиктора наличия ССЗ (≥3) в анамнезе, депрессия достоверно ассоциировалась с общей смертностью только у женщин — HADS-D  ≥8 баллов, ОР 2,23; 95% ДИ: 1,53-3,24 (р<0,005); HADS-D  ≥11 баллов; ОР 2,61; 95% ДИ: 1,74-3,92 (р=0,01). Кроме того, только у женщин субклиническая/клиническая депрессия (HADS-D ≥8 баллов) статистически значимо ассоциировалась с фатальными и нефатальными ССС — HADS-D ≥8 баллов; ОР 1,46; 95% ДИ: 1,08-1,98 (р=0,02).Заключение. Депрессия (HADS-D ≥8 и ≥11 баллов) у российских женщин достоверно ассоциировалась с общей смертностью и ККТ (HADS-D ≥8 баллов). У мужчин депрессия (HADS-D ≥8 баллов) достоверно ассоциировалась с общей смертностью при включении в модель только традиционных факторов риска без учета ССЗ в анамнезе. Тревога в многофакторных моделях не ассоциировалась с общей смертностью и ККТ в обеих гендерных группах.},
URL = {https://www.cardiojournal.online/publication/3446},
eprint = {https://www.cardiojournal.online/files/3731},
journal = {Кардиоваскулярная терапия и профилактика},
}