17 Заирова А. Р. Рогоза А. Н. Ощепкова Е. В. Яровая Е. Б. Куценко В. А. Шальнова С. А. Трубачева И. А. Кавешников В. С. Серебрякова В. Н. Бойцов С. А. ЭССЕ-РФ объемная сфигмография артериальная жесткость сердечно-сосудистый лодыжечный индекс CAVI прогноз сердечно-сосудистые события 2021 2023-01-16 10.15829/1728-8800-2021-2967 Кардиоваскулярная терапия и профилактика Цель. Определение прогностической роли показателя артериальной жесткости (АЖ) CAVI (Cardio-Ankle Vascular Index) в отношении сердечно-сосудистых событий (ССС) в популяции взрослого населения РФ на модели данных исследования ЭССЕ-РФ (Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний и их факторов риска в регионах Российской Федерации), г. Томск.Материал и методы. Проанализированы данные 1342 человек в возрасте 25-64 (47,3±11,6) лет, которым в рамках исследования ЭССЕ-РФ проведена оценка АЖ на аппарате VaSeraVS-1500 с последующим контрольным обзвоном, в среднем, через 4,7 года. Изучена прогностическая роль показателя CAVI в отношении первичной комбинированной (смерть от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), нефатальный инфаркт миокарда (ИМ) или инсульт) и вторичной комбинированной (все ССС) конечных точек (КТ).Результаты. Выявлено, что наличие в анамнезе ИМ или инсульта (n=52) ассоциировано с повышением частоты ССС с 2,3 до 11,5% — первичная комбинированная КТ (р=0,0003) и с 5% до 23% — вторичная комбинированная КТ (р<0,001). В группе из 1290 человек (без ИМ или инсульта в анамнезе) продемонстрировано, что у мужчин CAVI значимо выше, чем у женщин: 7,4±1,4 vs 7,1±1,3 (р=0,002), несмотря на более молодой возраст: 45,4±11,8 vs 48,0±11,3 лет (р<0,001). Определен критерий риска развития ССС в виде CAVI >7,8 (относительный риск (ОР): 5,06; 95% доверительный интервал (ДИ): 2,32-11,06) (р<0,001) и (ОР: 3,95; 95% ДИ: 2,37-6,58) (р<0,001), который сохраняет свою прогностическую ценность и при поправке на традиционные факторы риска (ОР: 3,13; 95% ДИ: 1,26-7,75) (p=0,014) и (ОР: 2,16; 95% ДИ: 1,18-3,98) (p=0,013) — первичная и вторичная комбинированные КТ, соответственно.Заключение. Показатель АЖ CAVI имеет существенное независимое прогностическое значение в отношении ССС в популяционной выборке взрослого городского населения г. Томска в возрасте 25-64 лет. Для уточнения сердечно-сосудистого риска может быть рекомендовано проведение объемной сфигмографии с определением CAVI при профилактических и диспансерных осмотрах мужчинам с 35 и женщинам с 45 лет. https://www.cardiojournal.online/publication/3441 https://www.cardiojournal.online/files/3725