%0 
%A Муромцева, Г. А.
%A Айду, Э. А.-И.
%A Макарова, Ю. К.
%A Куценко, В. А.
%A Яровая, Е. Б.
%A Трунов, В. Г.
%A Баланова, Ю. А.
%A Капустина, А. В.
%A Евстифеева, С. Е.
%A Ефанов, А. Ю.
%A Шальнова, С. А.
%A Драпкина, О. М.
%T Ассоциации увеличенного пространственного угла QRS-T c факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний на примере одного из регионов исследования ЭССЕ-РФ
%D 2021
%R 10.15829/1728-8800-2021-3000
%J Кардиоваскулярная терапия и профилактика
%X Цель. Изучить ассоциации увеличенного пространственного угла QRS-T на электрокардиограмме (ЭКГ) (sQRS-Ta ≥90°) c факторами риска (ФР) сердечно-сосудистых заболеваний.Материал и методы. Проанализировано 1411 ЭКГ мужчин и женщин 25-64 лет из случайной региональной выборки, обследованной в рамках исследования ЭССЕ-РФ (Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний и их факторов риска в регионах Российской Федерации). Оценены связи sQRS-Ta со следующими ФР: артериальной гипертензией (АГ), систолическим (САД) ≥140 мм рт.ст., диастолическим (ДАД) ≥90 мм рт.ст., пульсовым артериальным давлением (АД) ≥60 мм рт.ст.; глюкозой ≥7,0 ммоль/л, гиперхолестеринемией; гипертриглицеридемией; уровнями холестерина (ХС) липопротеинов высокой плотности (ЛВП) ≤1,0/1,2 ммоль/л у мужчин/ женщин, ХС липопротеинов низкой плотности (ЛНП) ≥3,0 ммоль/л; С-реактивного белка (СРБ) >1 мг/л; избыточной массой тела (ИзбМТ), ожирением и абдоминальным ожирением; частотой сердечных сокращений (ЧСС) >80 уд./мин; возрастом >52 лет.Результаты. Выявлены слабые, но значимые корреляции sQRS-Ta с возрастом (у женщин), САД, ДАД, пульсовым АД, индексом массы тела, окружностью талии, уровнем липидов, глюкозы, СРБ. Однофакторная логистическая регрессия продемонстрировала статистически значимые ассоциации увеличенного sQRS-Ta с АГ, повышенными САД и пульсовым АД, ИзбМТ, ожирением и абдоминальным ожирением, гиперхолестеринемией, повышенным уровнем ХС ЛНП, гипергликемией, повышенным уровнем СРБ, возрастом >52 лет и ЧСС >80 уд./мин. Не найдено ассоциаций увеличенного sQRS-Ta с мужским полом, повышенным ДАД, курением, гипертриглицеридемией и низким уровнем ХС ЛВП. Ассоциации sQRS-Ta, характерные для женщин, повторяли ассоциации, выявленные среди всей обследованной выборки. Мужчины с увеличенным sQRS-Ta не имели ассоциаций ни с одним из анализируемых ФР. В многофакторных моделях из ассоциированных ФР увеличенный sQRS-Ta определялся совместным вкладом возраста >52 лет, ЧСС >80 уд./мин, АГ, повышенного пульсового АД, ИзбМТ и мужским полом. Основной вклад в sQRS-Ta, по данным прямого пошагового отбора среди всех обследованных и у женщин, оказывают САД, возраст, ХС ЛВП и ЧСС.Заключение. Несмотря на статистическую значимость модели пошаговой регрессии (p=0,0001), невысокий коэффициент детерминации R2 может указывать на потенциальное существование иных, еще не выявленных детерминант, обладающих, возможно, более выраженными ассоциациями с sQRS-Ta, помимо показателей, рассмотренных в настоящем исследовании.
%U https://www.cardiojournal.online/publication/3440