@article{Баланова2023-01-16,
author = {Ю. А. Баланова, С. А. Шальнова, В. А. Куценко, А. Э. Имаева, А. В. Капустина, Г. А. Муромцева, С. Е. Евстифеева, С. А. Максимов, Н. С. Карамнова, Е. Б. Яровая, Н. В. Кулакова, О. Н. Калачикова, Т. М. Черных, О. А. Белова, Г. В. Артамонова, Е. В. Индукаева, Ю. И. Гринштейн, Р. А. Либис, Д. В. Дупляков, О. П. Ротарь, И. А. Трубачева, В. Н. Серебрякова, А. Ю. Ефанов, А. О. Конради, С. А. Бойцов, О. М. Драпкина},
title = {Вклад артериальной гипертонии и других факторов риска в выживаемость и смертность в российской популяции},
year = {2021},
doi = {10.15829/1728-8800-2021-3003},
publisher = {NP «NEICON»},
abstract = {Цель. Изучить вклад артериальной гипертонии (АГ) в выживаемость и смертность в российской популяции наряду с другими факторами, формирующими уровень смертности в РФ.Материал и методы. В когорту проспективного наблюдения вошли представительные выборки из 11 регионов РФ (мужчины и женщины 25-64 лет, n=18251) обследованные в 2012-2014гг в рамках одномоментного исследования ЭССЕ-РФ (Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний и их факторов риска в регионах Российской Федерации). Обследование включило вопросник (12 модулей), антропометрические измерения, измерение артериального давления (АД), биохимический анализ крови. АГ определялась при уровне систолического АД ≥140 мм рт.ст. и/или диастолического АД ≥90 мм рт.ст., или при приеме обследуемым антигипертензивных препаратов (АГП). Под эффективностью лечения понимали долю лиц (%), достигших целевых значений АД, среди принимающих АГП. В зависимости от статуса АГ все обследованные были разделены на 4 группы: 1) лица без АГ; 2) имеющие АГ, принимающие АГП и имеющие систолическое АД ≤140 мм рт.ст. и диастолическое АД ≤90 мм рт.ст., (лечатся эффективно); 3) имеющие АГ, принимающие лекарства, но не контролирующие АД (лечатся неэффективно); 4) лица с АГ, не принимающие АГП. Жизненный статус когорты уточнялся раз в 2 года. Для анализа выживаемости использованы кривые дожития Каплана-Мейера, а также однофакторные и многофакторные модели пропорциональных рисков Кокса.Результаты. Наличие АГ статистически значимо снижает выживаемость (p<0,001) в когорте, что значимо при поправке на возраст (мужчины — относительный риск (ОР)=1,47, р<0,001, женщины — ОР=1,17, р<0,001). В многофакторной модели для общей смертности значимы мужской пол (ОР=2,3 р<0,001) и увеличение возраста, курение, тахикардия, АГ только для мужчин, но не для женщин. Для женщин дополнительно — отсутствие высшего образования. Наличие АГ достоверно ухудшает сердечно-сосудистую выживаемость у лиц обоего пола (p0,0001). Наличие АГ увеличивает риск наступления комбинированной конечной точки как для мужчин, так и для женщин (р 0,001). Анализ кривых Каплана-Мейера показал худшую выживаемость у лиц, имеющих АГ, принимающих антигипертензивные препараты, но не достигающих целевых уровней АД.Заключение . Наличие гипертонии значительно ухудшает выживаемость мужчин и женщин, особое внимание медицинского сообщества должно быть сосредоточено на увеличении доли эффективно леченных пациентов с гипертонией, эффективно лиц с гипертонией.},
URL = {https://www.cardiojournal.online/publication/3437},
eprint = {https://www.cardiojournal.online/files/3720},
journal = {Кардиоваскулярная терапия и профилактика},
}