17 Марцевич С. Ю. Толпыгина С. Н. Загребельный А. В. Чернышева М. И. Воронина В. П. Кутишенко Н. П. Дмитриева Н. А. Лерман О. В. Лукина Ю. В. Благодатских С. В. Лукьянов М. М. Окшина Е. Ю. Парсаданян Н. Э. Драпкина О. М. мозговой инсульт сахарный диабет регистр амбулаторное наблюдение качество лекарственной терапии 2021 2023-01-16 10.15829/1728-8800-2021-2856 Кардиоваскулярная терапия и профилактика Цель. Оценить качество рекомендуемого в поликлинике медикаментозного лечения больных, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК), до его развития и в течение 2 лет после выписки, в зависимости от наличия или отсутствия сахарного диабета (СД).Материал и методы. Включены 684 пациента, прикрепленных к Городской поликлинике № 64 г. Москвы, выписанных из ГКБ им. Ф.И. Иноземцева г. Москвы с 01.01.2012 по 30.04.2017гг с диагнозом ОНМК/транзиторная ишемическая атака, из которых 122 имели диагноз СД.Результаты. До ОНМК терапия была рекомендована 67,3% больным СД и 54,7% без СД (p<0,01): статины — 15,5 и 14,4%, дезагреганты — 32,7 и 25,5%, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ)/блокаторы рецепторов к ангиотензину II (БРА) — 41,4 и 37,9%, бета-адреноблокаторы (β-АБ) — 9,1 и 7,8%, соответственно. За первые 6 мес. после ОНМК частота назначения статинов увеличилась до 39,6 и 39,2%, дезагрегантов до 62,6 и 51,9%, иАПФ/БРА до 68,2 и 66%, в-АБ до 51,6 и 37,2%, соответственно, а после 6 мес. снова снизилась: до 28,8 и 27,1% для статинов, до 30,7 и 35,2% для дезагрегантов, до 43,3 и 42,6% для иАПФ/ БРА и осталась прежней для в-АБ, соответственно. Достоверных различий в частоте назначения большинства лекарственных препаратов пациентам с СД и без него как до, так и после референсного ОНМК, не было, за исключением гипогликемических.Заключение. Терапия пациентов с перенесенным ОНМК, как при наличии СД, так и без него, рекомендуемая в поликлинике, характеризуется недостаточной частотой назначения основных групп лекарственных препаратов, необходимых для вторичной профилактики сердечно-сосудистых осложнений на всех этапах наблюдения. https://www.cardiojournal.online/publication/3423 https://www.cardiojournal.online/files/3701