TY  - JOUR
T1  - Генетические и негенетические факторы в оценке прогноза у высоко приверженных лекарственной терапии больных, перенесших инфаркт миокарда
JF  - Кардиоваскулярная терапия и профилактика
DO  - 10.15829/1728-8800-2021-2773
AU  - Переверзева, К. Г.
AU  - Якушин, С. С.
AU  - Галус, А. С.
AU  - Шанина, А. Р.
Y1  - 2023-01-16
UR  - https://www.cardiojournal.online/publication/3388
N2  - Цель. Оценить влияние генетических и негенетических факторов на риск развития неблагоприятного исхода в течение однолетнего наблюдения у высоко приверженных лекарственной терапии пациентов, перенесших инфаркт миокарда (ИМ).Материал и методы. В исследование включено 250 пациентов, госпитализированных в стационар по поводу ИМ в период 01.09.2018-01.05.2019 гг. и имеющих потенциально высокий уровень приверженности к лекарственной терапии. Через 12 мес. после ИМ у пациентов оценивали приверженность к лекарственной терапии и влияние генетических и негенетических факторов на прогноз заболевания.Результаты. В течение 12 мес. после ИМ 70 (28,0%) пациентов перенесли комбинированную конечную точку: смерть от всех причин, ИМ, мозговой инсульт и незапланированную реваскуляризацию коронарного русла. К факторам, увеличивающим риск достижения комбинированной конечной точки, относились: не-QИМ — относительный риск (ОР)=2,63; 95% доверительный интервал (ДИ): 1,63-4,25 (p=0,001); фракция выброса левого желудочка ≤35% — OP=2,03; 95% ДИ: 1,17-3,50 (p<0,0001); генотипы GA+AA гена CYP2C19 — OР=1,58; 95% ДИ: 1,06-2,37 (p<0,00001).Заключение. Результаты исследования позволяют выделить пациентов, имеющих высокий риск неблагоприятного исхода: пациентов с не-Q-ИМ, с фракцией выброса левого желудочка ≤35%, с генотипами GA и AA гена CYP2C19.