@article{Сергиенко2023-01-16,
author = {В. Б. Сергиенко, А. А. Аншелес, И. В. Сергиенко, С. А. Бойцов},
title = {Взаимосвязь ожирения, уровня холестерина липопротеидов низкой плотности и перфузии миокарда у пациентов с факторами риска без сердечно-сосудистых заболеваний атеросклеротического генеза},
year = {2021},
doi = {10.15829/1728-8800-2021-2734},
publisher = {NP «NEICON»},
abstract = {Цель. В ретроспективном исследовании выявить взаимосвязи между индексом массы тела (ИМТ), уровнем холестерина липопротеидов низкой плотности (ХС ЛНП) и состоянием перфузии миокарда у пациентов без установленных сердечно-сосудистых заболеваний атеросклеротического генеза.Материал и методы. Включены данные 534 пациентов с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний без установленной ишемической болезни сердца, сахарного диабета, перенесенного инфаркта миокарда или коронарной реваскуляризации. У 76 из них выполнена перфузионная однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОЭКТ) миокарда по протоколу покой/нагрузка с оценкой стандартных и количественных показателей клеточной перфузии миокарда.Результаты. Взаимосвязь показателей ИМТ и ХС ЛНП описывается квадратичной (r2=0,21, p<0,001) функцией или линейным сплайном с изломом в районе значения ИМТ 27 кг/м2 (r=0,51 до этого значения и -0,46 после него, p<0,001). По данным перфузионной ОЭКТ миокарда очаговых стабильных и преходящих нарушений перфузии миокарда левого желудочка выявлено не было, однако отмечалась прямая линейная корреляция между показателем неравномерности перфузии миокарда в покое (ohet) и ИМТ (r=0,43, p<0,001), ohet и окружностью талии (r=0,40, p<0,001), а также между ohet и ХС ЛНП (r=0,44, p<0,001).Заключение. Особенности взаимосвязи ИМТ с уровнем ХС ЛНП могут быть объяснены эндокринной дисфункцией жировой ткани, которая влечет за собой нарушения синтеза и метаболизма атерогенных липопротеидов. Ожирение и повышение уровня ХС ЛНП влияют на перфузию миокарда как за счет усугубления коронарного атерогенеза, так и за счет микроциркуляторных нарушений. Метод перфузионной ОЭКТ миокарда в покое может быть методом скрининга нарушений состояния миокарда, вызванных как диффузным атеросклерозом, так и метаболическим синдромом.},
URL = {https://www.cardiojournal.online/publication/3352},
eprint = {https://www.cardiojournal.online/files/3613},
journal = {Кардиоваскулярная терапия и профилактика},
}