17 Чаулин А. М. Дупляков Д. В. сердечные тропонины циркадные ритмы высокочувствительные анализы сердечно-сосудистые заболевания острый инфаркт миокарда 2021 2023-01-16 10.15829/1728-8800-2021-2639 Кардиоваскулярная терапия и профилактика Высокочувствительные сердечные тропонины (hs-cTnI и hs-cTnT), безусловно, привнесли ряд положительных моментов в отношении диагностики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний: ускорение диагностики острого инфаркта миокарда (ранние алгоритмы диагностики: 0-1 ч, 0-3 ч), и более раннее начало оптимального лечения, расширение диагностических и прогностических возможностей (ранее выявление повреждений миокарда при проведении химиотерапевтического лечения, при эндокардитах, миокардитах и других заболеваниях). Однако повышение чувствительности несколько уменьшило специфичность и создало необходимость более тщательной интерпретации повышенных уровней hs-cTnI и hs-cTnT при целом ряде нозологий, при которых в той или иной степени повреждаются кардиомиоциты. Кроме того, возникла необходимость введения референсных уровней hs-cTnI и hs-cTnT (99 перцентиля) с учетом гендерной принадлежности. В последнее время также появились сведения о циркадных (суточных) колебаниях уровней hs-cTnT и hs-cTnI. В статье подробно анализируются результаты клинических исследований, обнаруживших циркадные ритмы hs-cTnI и hs-cTnT, обсуждаются возможные механизмы, лежащие в основе суточных изменений концентраций hs-cTnT и hs-cTnI. https://www.cardiojournal.online/publication/3340 https://www.cardiojournal.online/files/3597