17 Бунова С С Жернакова Н. И. Скирденко Ю. П. Николаев Н. А. приверженность артериальная гипертензия стабильная стенокардия фибрилляция предсердий сердечная недостаточность 2020 2023-01-16 10.15829/1728-8800-2020-2665 Кардиоваскулярная терапия и профилактика Цель. Изучить количественные показатели приверженности модификации образа жизни, медицинскому сопровождению, лекарственной терапии больных сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ).Материал и методы. В одномоментное исследование было включено 683  респондента:  168  больных артериальной  гипертензией (АГ), 196 больных стабильной стенокардией  (СС), 141 больной с фибрилляцией предсердий  (ФП), 178 больных хронической сердечной недостаточностью (ХСН). В качестве инструмента оценки приверженности использован  вопросник количественной оценки приверженности (“КОП-25”). Для всех показателей  приверженности (приверженность лекарственной терапии, приверженность медицинскому сопровождению, приверженность модификации образа жизни) уровень значений ≤75% расценивали как недостаточный. Исследование  было выполнено в соответствии  со стандартами надлежащей клинической практики (Good Clinical Practice) и принципами  Хельсинской Декларации.  Протокол исследования   был одобрен  Этическими комитетами всех участвующих клинических центров. До включения в исследование у всех участников было получено письменное информированное согласие.Результаты. К лекарственной терапии готовы ~1/3 респондентов, уровень приверженности у которых >75%. Среди больных несколько большую готовность к лечению продемонстрировали пациенты со СС и ФП, но уровень даже у 40% достаточно приверженных респондентов не преодолен ни в одной когорте. В результате оценки приверженности медицинскому сопровождению у больных хроническими ССЗ, оказалось,  что ~2/3 больных не готовы к медицинскому сопровождению, наименьшую готовность к медицинскому сопровождению продемонстрировали больные со СС, несколько лучше результаты при АГ и ХСН. Полученные результаты свидетельствуют о том, что именно приверженность модификации образа жизни является наиболее низкой из всех компонентов приверженности. Достаточную готовность к изменению образа  жизни показали лишь 18,5% больных АГ, 25,5% больных СС, 26,2% больных с ФП и 23,1% больных с ХСН.Заключение. В результате  исследования  выявлено значительное количество  (~2/3) больных ССЗ,  имеющих недостаточную приверженность,  что диктует необходимость  оценки эффективности терапии и особенностей  течения заболевания в условиях низкой приверженности с последующей разработкой  индивидуализированных терапевтических стратегий https://www.cardiojournal.online/publication/3304 https://www.cardiojournal.online/files/3558