17 Александров А. А. Розанов В. Б. Котова М. Б. Иванова Е. И. Драпкина О. М. курение ожирение артериальное давление липиды крови проспективное исследование подростки 2020 2023-01-16 10.15829/1728-8800-2020-2610 Кардиоваскулярная терапия и профилактика Цель. Изучить связь раннего начала курения (в подростковом возрасте) с изменениями показателей общего и абдоминального ожирения, уровней артериального давления (АД), липопротеинового спектра крови у лиц мужского пола в ходе проспективного исследования для обоснования подходов к более дифференцированной профилактике курения.Материал и методы. В данной работе, являющейся частью 32-летнего проспективного исследования, представлены результаты 26-летнего наблюдения за двумя группами: 1 группа — лица мужского пола с началом курения до 17 лет; 2 группа — лица мужского пола, не курившие до 17 лет. Обследование включало опрос по стандартной анкете, антропометрию, измерение АД, определение липидов и основных аполипопротеинов (апо) плазмы крови.Результаты. В группе лиц мужского пола с ранним началом курения его частота к 22 годам составила 64,8%, а к 43 годам снизилась до 41,7%. В 43 года продолжали курить 60% от исходного числа курильщиков. Относительный риск для подростков, начавших курить до 17 лет, оказаться в категории регулярных курильщиков в возрасте 22, 33 и 43 лет, был соответственно в 2,2, 1,7 и 2,1 раза выше по сравнению с их сверстниками, не курившими до 17 лет. С возрастом снижалась распространённость курения и увеличивалась его интенсивность (количество ежедневно выкуриваемых сигарет). К зрелому возрасту (33-43 года) в группе лиц мужского пола с ранней инициацией курения по сравнению с некурящими отмечались более высокие значения индекса Кетле, окружности талии, отношения окружности талии/окружности бедер, уровней систолического и диастолического АД, а также содержания в крови триглицеридов, холестерина липопротеинов низких плотностей, апо В и отношения апо В/апо А!.Заключение. Начало табакокурения в подростковом возрасте ассоциируется с ранней приверженностью к курению, более высокой его распространённостью в молодом взрослом возрасте и высокой вероятностью его продолжения в зрелом возрасте, а также способствует формированию общего и абдоминального ожирения во взрослом возрасте, повышает атерогенность липопротеинового спектра крови. https://www.cardiojournal.online/publication/3280 https://www.cardiojournal.online/files/3532