@article{Бражник2023-01-16,
author = {В. А. Бражник, Л. О. Минушкина, А. О. Аверкова, Е. А. Зубова, Н. Р. Хасанов, А. С. Галявич, М. А. Чичкова, Е. Д. Космачева, Д. А. Затейщиков},
title = {Шкалы риска кровотечений у больных с острым коронарным синдромом: место шкалы ОРАКУЛ},
year = {2020},
doi = {10.15829/1728-8800-2020-2333},
publisher = {NP «NEICON»},
abstract = {Цель. Сравнить диагностическую ценность разных шкал оценки риска кровотечений в отечественной группе больных с острым коронарным синдромом (ОКС) с использованием различных систем классификации тяжести кровотечений.Материал и методы. В исследование включены больные из наблюдательного, открытого, многоцентрового исследования ОРАКУЛ II (ОбостРение ишемической болезни сердцА: логиКовероятностные пУти прогнозирования течения для оптимизации Лечения). В представленный анализ вошли данные о 1502 больных с ОКС. Средний возраст — 65,7±12,9 лет. На визитах наблюдения (выписка из стационара, 25, 90, 180 и 360 сут. от индексного события) фиксировались все случаи кровотечений с описанием характера кровотечений, источника, тяжести, проводимого лечения и классификации по шкалам BARC, TIMI и ISTH.Результаты. В период наблюдения кровотечения были зарегистрированы всего у 170 (11,3%) больных, в течение индексной госпитализации у 39 (2,6%), в течение года после индексной госпитализации у 131 (8,6%), у 19 (1,2%) больных регистрировались повторные кровотечения на нескольких визитах. Шкала ОРАКУЛ обладала наибольшей прогностической ценностью в отношении риска госпитальных кровотечений, превосходя по значимости такие шкалы как CRUSADE, ACTION-ICU, ACUITY, PARIS. Единственной шкалой с сопоставимой диагностической ценностью оказалась шкала BleeMACS. Следует отметить, что шкалы ORBIT и HASBLED обладали более низкой прогностической ценностью в отношении риска госпитальных кровотечений. В целом, все шкалы лучше предсказывали большие кровотечения и несколько хуже — клинически значимые.Заключение. Шкала риска кровотечений ОРАКУЛ выглядит наиболее приемлемым инструментом оценки риска кровотечений у больных после ОКС в условиях реальной отечественной клинической практики.},
URL = {https://www.cardiojournal.online/publication/3272},
eprint = {https://www.cardiojournal.online/files/3523},
journal = {Кардиоваскулярная терапия и профилактика},
}