17 Анкудинов А. С. Калягин А. Н. хроническая сердечная недостаточность ревматоидный артрит системное воспаление коморбидность 2020 2023-01-16 10.15829/1728-8800-2020-2382 Кардиоваскулярная терапия и профилактика Цель. Изучить наличие и  характер взаимосвязи параметров системного воспалительного процесса с  морфофункциональными параметрами миокарда у пациентов, страдающих хронической сердечной недостаточностью (ХСН), как результат гипертонической болезни и ишемической болезни сердца, ассоциированной с ревматоидным артритом (РА).Материал и методы. В исследовании приняло участие 57 пациентов (женщин), страдающих ХСН, функциональный класс I-II по NYHA (New-York Heart Association). Пациенты разделены на две сопоставимые группы: 31 пациент, имеющих ХСН на фоне серопозитивного РА, рентгенологическая стадия I-III, и  26 пациентов с  ХСН без РА.Результаты. Сравнительный анализ морфофункциональных параметров не выявил значимых различий: уровень фракции выброса левого желудочка в группе ХСН и РА и группе ХСН без РА составил 51,06±5,6% и  51,6±6,4%, соответственно (р=0,7); соотношение максимальных скоростей в фазы раннего и позднего диастолического наполнения (Е/А) составило 0,9±0,1 и 0,8±0,1, соответственно (р=0,7). По другим эхокардиографическим параметрам различий также не выявлено (p>0,05). При анализе взаимосвязи между выраженностью воспаления и морфофункциональными параметрами миокарда у пациентов группы ХСН и РА построена статистически значимая регрессионная модель между индексом активности (DAS28) РА, ревматоидным фактором и E/A: R=0,5; R2 =0,3; F=2,6; p=0,04. Заключение. В  результате проведенного исследования в  группе пациентов с  ХСН на  фоне РА выявлены умеренные статистически значимые прямые взаимосвязи индекса активности (DAS28) и  РА с одним из параметров оценки диастолической дисфункции левого желудочка — соотношением параметров трансмитрального потока (Е/А). Полученные данные могут указывать на неблагоприятный прогноз ХСН при нарастании активности РА. https://www.cardiojournal.online/publication/3234 https://www.cardiojournal.online/files/3482