17 Гогниева Д. Г. Першина Е. С. Митина Ю. О. Гамилов Т. М. Прямоносов Роман А. Гогиберидзе Н. А. Рожков А. Н. Василевский Ю. В. Симаков С. С. Лианг Ф. Синицын В. Е. Бетелин В. Б. Щекочихин Д. Ю. Сыркин А. Л. Копылов Ф. Ю. одномерная модель коронарного кровотока трехмерная модель коронарного кровотока неинвазивный расчет фракционного резерва кровотока ишемическая болезнь сердца компьютерная томография 2020 2023-01-16 10.15829/1728-8800-2020-2303 Кардиоваскулярная терапия и профилактика Цель. В сравнении оценить показатели диагностической эффективности одномерного (1-D) и трехмерного (3-D) алгоритмов неинвазивного расчета фракционного резерва коронарного кровотока (ФРК) на основании результатов компьютерной томографии (КТ) коронарных артерий (КА).Материал и методы. Выполнен ретроспективный анализ результатов КТ КА 13 пациентов (9 муж.), средний возраст 61,07±9,73 лет, для которых в оригинальной работе был рассчитан ФРК с использованием показателей КТ КА по 3-D алгоритму HeartFlow® компании HeartFlow, Inc. (Калифорния, США) с последующим проведением катетерного измерения ФРК в качестве референсного стандарта. Произведен расчет показателя ФРК с помощью 1-D алгоритма лаборатории математического моделирования в биомедицине Сеченовского Университета. Выполнено сравнение показателей, характеризующих диагностическую точность методики.Результаты. При анализе по сосудам чувствительность и специфичность 3-D алгоритма составили: 90,91% (95% доверительный интервал (ДИ): 62,26-99,53), и 20% (95% ДИ: 0,01026-62,46), p>0,9999; при анализе по пациентам: 90% (95% ДИ: 59,58-99,49) и 0% (95% ДИ: 0-56,15), p>0,9999, соответственно; площадь под ROC-кривой: 93,75% (95% ДИ: 80,26-100), p=2,0431e-10 Для 1-D алгоритма данные показатели при анализе по пациентам: 88,89% (95% ДИ: 56,50-99,43) и 25% (95% ДИ: 0,01282-69,94), p>0,9999, соответственно. При анализе по сосудам: 100% (95% ДИ: 72,25100) и 33,33% (95% ДИ: 0,05923-70), p=0,1250, соответственно.Площадь под ROC-кривой составила 84,54% (95% ДИ: 63,93-100), p=0,001. Коэффициент корреляции Спирмена между 3-D и 1-D алгоритмами: 0,7326 (95% ДИ: 0,3581-0,9041), p=0,0017.Заключение. Несмотря на то, что были получены более низкие показатели площади под ROC-кривой, чувствительность и специфичность тестируемого метода, а также коэффициент корреляции между 3-D и 1-D моделями оказались достаточно высокими. Однако для получения более достоверных результатов необходимо выполнение исследования с большей статистической мощностью. https://www.cardiojournal.online/publication/3173 https://www.cardiojournal.online/files/3418