TY  - JOUR
T1  - Клинический случай ретроградной эндоваскулярной реканализации хронической окклюзии коронарного русла
JF  - Кардиоваскулярная терапия и профилактика
DO  - 10.15829/1728-8800-2019-5-55-59
AU  - Васильев, Д. К.
AU  - Руденко, Б. А.
AU  - Фомин, В. Н.
AU  - Шаноян, А. С.
AU  - Шукуров, Ф. Б.
AU  - Власов, В. Ю.
AU  - Фещенко, Д. А.
AU  - Чигидинова, Д. С.
Y1  - 2023-01-16
UR  - https://www.cardiojournal.online/publication/3120
N2  - Хронические окклюзии коронарных артерий (ХОКА) встречаются в ~20% случаев при выполнении коронарографии у пациентов с ишемической болезнью сердца. По данным больших наблюдательных исследований и регистров известно, что большинство пациентов с ХОКА получают лишь медикаментозную терапию. Хирургической реваскуляризации миокарда подвергается лишь 20-22% пациентов с ХОКА. Такой низкий процент можно объяснить низкой частотой успеха и большим количеством осложнений при реканализации ХОКА на этапе развития эндоваскулярной хирургии. Накопление опыта и улучшение технического оснащения позволило значительно увеличить успех эндоваскулярной реваскуляризации ХОКА и снизить количество осложнений. С течением времени все больше появляется научных данных в пользу реканализации ХОКА. Известно, что миокард в области окклюзированн ой артерии находится в состоянии ишемии. Наличие развитой системы коллатерального кровообращения позволяет обеспечить достаточный кровоток в миокарде лишь в покое, но при нагрузке коллатерального кровоснабжения недостаточно. Реканализация ХОКА позволяет устранить ишемию миокарда, улучшить систолическую функцию миокарда левого желудочка, увеличить толерантность к физическим нагрузкам и улучшить качество жизни пациентов.