17 Васильев Д. К. Руденко Б. А. Фомин В. Н. Шаноян А. С. Шукуров Ф. Б. Власов В. Ю. Фещенко Д. А. Чигидинова Д. С. чрескожное коронарное вмешательство хронические окклюзии коронарных артерий ишемическая болезнь сердца 2019 2023-01-16 10.15829/1728-8800-2019-5-55-59 Кардиоваскулярная терапия и профилактика Хронические окклюзии коронарных артерий (ХОКА) встречаются в ~20% случаев при выполнении коронарографии у пациентов с ишемической болезнью сердца. По данным больших наблюдательных исследований и регистров известно, что большинство пациентов с ХОКА получают лишь медикаментозную терапию. Хирургической реваскуляризации миокарда подвергается лишь 20-22% пациентов с ХОКА. Такой низкий процент можно объяснить низкой частотой успеха и большим количеством осложнений при реканализации ХОКА на этапе развития эндоваскулярной хирургии. Накопление опыта и улучшение технического оснащения позволило значительно увеличить успех эндоваскулярной реваскуляризации ХОКА и снизить количество осложнений. С течением времени все больше появляется научных данных в пользу реканализации ХОКА. Известно, что миокард в области окклюзированн ой артерии находится в состоянии ишемии. Наличие развитой системы коллатерального кровообращения позволяет обеспечить достаточный кровоток в миокарде лишь в покое, но при нагрузке коллатерального кровоснабжения недостаточно. Реканализация ХОКА позволяет устранить ишемию миокарда, улучшить систолическую функцию миокарда левого желудочка, увеличить толерантность к физическим нагрузкам и улучшить качество жизни пациентов. https://www.cardiojournal.online/publication/3120 https://www.cardiojournal.online/files/3363