17 Щербак М. М. Школьник Е. Л. Васюк Ю. А. Ющук Е. Н. Труш Е. Ю. Бурнейкайте Г. Челуткене Е. Якутис Г. Зозене Г. Петраускене Б. ишемическая болезнь сердца стабильная стенокардия экстракорпоральная ударно-волновая терапия сердца 2019 2023-01-16 10.15829/1728-8800-2019-5-17-22 Кардиоваскулярная терапия и профилактика Цель. Оценить качество жизни и толерантность к физической нагрузке на фоне различных протоколов ударно-волновой терапии (УВТ) сердца у больных стабильной стенокардии на фоне оптимальной медикаментозной терапии (ОМТ).Материал и методы. В исследование включены 53 пациента (37 мужчин, 16 женщин). Средний возраст обследованных пациентов составил 67,3 ± 8,1 лет. Критерии включения: стенокардия I-IV функциональных классов (ФК) на фоне адекватной стабильной медикаментозной терапии в течение минимум 1 мес. до включения в исследования и стабильное течение ишемической болезни сердца >3 мес. (отсутствие сердечно-сосудистых событий) до включения в исследование. Пациенты были распределены на две группы. Первая группа (n=37) получала ОМТ+УВТ по стандартному протоколу, вторая группа (n=16) получала ОМТ+УВТ по ускоренному протоколу. Электрокардиография, эхокардиография, тредмил-тест, Сиэтлский опросник качества жизни (SAQ) проводились при включении и через 6 мес. наблюдения.Результаты. На фоне проведения УВТ по ускоренному и стандартному протоколу к 6 мес. наблюдения достоверно снизилось количество принимаемых нитратов короткого действия: с 2 (2; 7) до 1 (0; 2) (p=0,04) и с 2 (0; 6) до 0 (0; 2) (p ≤ 0,001), соответственно, а также количество приступов стенокардии в нед.: с 4 (2; 7) до 1 (1; 1) (p=0,007) и 6 (2; 20) до 1 (0;5) (p ≤ 0,001). При анализе результатов тредмил-теста, достоверно увеличилось общее время продолжительности нагрузки с 393 (326; 574) до 561 (411; 650) сек (p=0,007) и 365+140,4 до 411,5+156,1 сек (p=0,01), соответственно. Достоверно увеличилось время нагрузки до появления депрессии сегмента ST c 399,8+169 до 460+182 сек (p ≤ 0,05) и с 303,1+179 до 389,9+203 сек (p=0,001), соответственно.Заключение. По результатам проведенного исследования УВТ сердца по ускоренному универсальному протоколу улучшает качество жизни и толерантность к физической нагрузке у больных стабильной стенокардией в степени, сопоставимой со стандартным протоколом по данным ранее проведенных исследований. При этом УВТ по ускоренному универсальному протоколу уменьшает общую длительность лечения и делает методику более доступной для широкого применения. https://www.cardiojournal.online/publication/3115 https://www.cardiojournal.online/files/3358