TY  - JOUR
T1  - Гипокалиемия и активность ренин-ангиотензин-альдостероновой системы у больных COVID-19
JF  - Артериальная гипертензия
DO  - 10.18705/1607-419X-2021-27-4-457-463
AU  - Циберкин, А. И.
AU  - Головатюк, К. А.
AU  - Быкова, Е. С.
AU  - Андреева, А. Т.
AU  - Вашукова, М. А.
AU  - Цой, У. А.
AU  - Каронова, Т. Л.
Y1  - 2023-01-16
UR  - https://www.cardiojournal.online/publication/299
N2  - Актуальность. Гипокалиемия — частое электролитное осложнение среди госпитализированных пациентов с пневмонией, вызванной SARS-CoV-2. В качестве предполагаемой причины гипокалиемии при COVID-19 в литературе обсуждается гиперактивация ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС).Цель исследования — оценить активность РААС при различном уровне калия крови у пациентов, госпитализированных с пневмонией на фоне COVID-19.Материалы и методы. В поперечное когортное исследование включили 172 пациента с верифицированным диагнозом пневмонии, вызванной SARSCoV-2. У 77 пациентов определили показатели калия, альдостерона и ренина в венозной крови. Оценили различия в уровнях острофазовых показателей, степени поражения легочной ткани, тяжести и исходах COVID-19 между пациентами с гипокалиемией и нормальным уровнем калия.Результаты. Гипокалиемия была зарегистрирована у 19 из 77 пациентов (25%): медиана уровня калия крови у лиц с выявленной гипокалиемией и нормальным уровнем калия составила 3,1 [2,8–3,3] и 4,1 [3,9–4,5] ммоль/л соответственно (p = 0,001). Уровни альдостерона и ренина плазмы у пациентов с гипо- и нормокалиемией значимо не различались: альдостерон 76,0 [57,7–121,5] и 7,9 [26,3–113,8] пг/мл (p = 0,23), ренин 17,0 [8,5–47,2] и 11,0 [6,5–38,1] пг/мл (p = 0,35) соответственно. Значимых различий в степени поражения легочной ткани, показателях, характеризующих выраженность системного воспаления, тяжести COVID-19, длительности госпитализации и смертности между пациентами с выявленными электролитными нарушениями и без также обнаружено не было.Выводы. В ходе настоящего исследования не было выявлено лабораторных признаков повышения активности РААС у больных COVID-19 с наличием гипокалиемии. Уточнение генеза и значимость гипокалиемии среди пациентов с COVID-19 требует дальнейших исследований.