%0 %A Кадаева, Д. А. %A Масуев, К. А. %A Дациева, С. М. %A Ибрагимова, М. И. %T Рациональная фармакотерапия хронической обструктивной болезни легких у лиц пожилого возраста в сочетании с нарушениями ритма сердца: место β-адреноблокатора бисопролола %D 2010 %J Кардиоваскулярная терапия и профилактика %X Цель. Изучить эффективность и безопасность применения бисопролола при различных нарушениях ритма сердца у больных хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) пожилого и старческого возрастов; оценить влияние препарата на бронхиальную проходимость. Материалы и методы. Больные (n=65) были разделены на 2 группы (гр.): I гр. применения бисопролола – основная (ОГ) (n=34), II гр. контроля (ГК) (n=31), не получавших β-адреноблокаторы (β-АБ). Наряду с общепринятыми методами были использованы суточное мониторирование (СМ) ЭКГ по Холтеру, исследование функции внешнего дыхания (ФВД) методом спирографии. Титрование дозы препарата начинали с 2,5 мг/сут. В случае отсутствия брадикардии, гипотонии, ухудшения бронхиальной проходимости, дозу увеличивали до 5 мг/сут. Повторное обследование проводили через 12 нед. Результаты. На фоне приема β-АБ регрессировала желудочковая (ЖЭ) и наджелудочковая экстрасистолия у большинства пациентов в т.ч. пробежки наджелудочковой тахикардии и пароксизмы фибрилляции предсердий. В отличие от ГК, в которой к концу исследования количество регистрируемых нарушений ритма возросло по сравнению с исходными показателями (p<0,05). При оценке показателей ФВД в ОГ к концу периода наблюдения отмечалось достоверное повышение показателей бронхиальной проходимости: ЖЕЛ (p<0,05), ОФВ1 (p<0,01), МОС25% (p<0,05). В ГК отмечалось достоверное повышение таких показателей бронхиальной проходимости как ЖЕЛ (p<0,05), ОФВ1 (p<0,01), МОС25% (p<0,01), МОС50% (p<0,01). Заключение. Бисопролол не ухудшал бронхиальную проходимость. Включение в комплексную терапию больных ХОБЛ пожилого и старческого возрастов с нарушениями ритма сердца высокоселективного β-АБ уменьшает ЧСС, корригирует нарушения ритма сердца, улучшает КЖ. %U https://www.cardiojournal.online/publication/2984