%0 
%A Кобалава, Ж. Д.
%A Котовская, Ю. В.
%A Шальнова, С. А.
%T Сердечно-сосудистый риск у врачей разных специальностей. Результаты Российской многоцентровой научно-образовательной программы «Здоровье врачей России»
%D 2010
%J Кардиоваскулярная терапия и профилактика
%X Цель. На основании оценки риска развития смертельных сердечно-сосудистых осложнений (ССО) с использованием современных шкал выделить группы (гр.) врачей для осуществления риск-стратегии первичной профилактики с использованием фиксированной комбинации эналаприла/гидрохлоротиазида (Гхт) и симвастатина. Материалы и методы. Программу выполняли на базе 12 неакадемических медицинских учреждений России. Она включала эпидемиологический, образовательный, лечебный и контрольный этапы. У 699 врачей > 40 лет 43 специальностей (22,8% мужчин, средний возраст – 50,5±11,7 лет) определен риск развития смертельных ССО по шкале SCORE и коронарный риск по Фрамингемской шкале. Все врачи были проинформированы об индивидуальном риске, целевых значениях факторов риска (ФР), обучены методам самоконтроля артериального давления, физической активности, массы тела. В лечебный этап длительностью 6 мес. включены 287 врачей: 52 – в гр. антигипертензивной терапии (АГТ) эналаприлом/ Гхт, 38 – в гр. симвастатина, 197 – в гр. комбинированного АГТ и статина. Через 6 мес. после завершения лечебного этапа была проанализирована частота продолжения рекомендованных мер медикаментозной и немедикаментозной первичной профилактики. Результаты. Выявлена высокая распространенность основных ФР (дислипидемия – у 69,2%, АГ – у 55,6%, абдоминальное ожирение – у 34,5%, курение – у 14%), 54,5% врачей имели ≥ 3 ФР, 25,8% характеризовались высоким риском по SCORE, у 47,1% были показания для медикаментозной первичной профилактики. Наиболее неблагоприятный профиль сердечно-сосудистого риска отмечен у врачей хирургических специальностей. Осуществление медикаментозной первичной профилактики с использованием фиксированной комбинации эналаприла/Гхт и/или симвастатина позволяет существенно снизить риск по SCORE и Фрамингемской шкале. Через 6 мес. после завершения лечебного этапа прекратили лечение 30,2%, продолжили рекомендованную медикаментозную первичную профилактику в полном объеме 37,2%. Заключение. Результаты программы свидетельствуют о высокой распространенности модифицируемых изменяемых ФР среди врачей среднего возраста. Полученные данные могут стать важным вкладом в разработку программ первичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.
%U https://www.cardiojournal.online/publication/2962