17 Афанасьев Ю. И. Кузубова А. В. Григорова C. Ю. ишемическая болезнь сердца ЭКГ-дисперсия интервала QT стентирование коронарных сосудов рестеноз генетические маркеры иммуновоспалительные факторы Coronary heart disease electrocardiographic QT interval dispersion coronary stenting restenosis genetic markers immune inflammation factors 2011 2023-01-16 Кардиоваскулярная терапия и профилактика Цель. Оценить вклад генетических факторов в формировании механизмов прогрессирования атеросклеротического процесса в коронарных сосудах и развития электрической нестабильности миокарда у больных ишемической болезнью сердца (ИБС) при эндоваскулярных вмешательствах. Материал и методы. 97 больных ИБС – основная группа (ОГ) в возрасте 53,6±7,8 лет, подверглись эндоваскулярной процедуре реваскуляризации. Проведена идентификация генетических полиморфных систем гаптоглобина (Нр), С´3-компонента комплимента (С´3), витамин-Д-связывающего протеина (Gc) и трансферрина (Tf) с определением иммуновоспалительных факторов: интерлейкина-6, фактора некроза опухоли-α, С-реактивного белка (СРБ) в сопоставлении с ЭКГ-показателями дисперсии интервала QT. В качестве контрольной группы (ГК) выступали 100 практически здоровых донора в возрасте 47,0±8,6 лет. Результаты. У больных ОГ произошло достоверное увеличение дисперсии в сравнении с ГК. Наибольший эффект в снижении показателей дисперсии интервала QT после проведения внутрикоронарного стентирования достигнут у больных с одно- и двухсосудистым поражением. В ранние сроки после внутрикоронарной интервенции отмечено усиление интенсивности иммуновоспалительного процесса. Степень распространенности атеросклеротического процесса в коронарных сосудах оказывала существенное влияние на уровень корреляции СРБ с ЭКГ-показателями дисперсии интервала QT. При анализе фенотипов в рамках исследованных локусов выявлена ассоциация параметров дисперсии интервала QT с Нр 2–2, С´3 SS, Gc 1–1, Tf CC. Обнаружена прямая связь между уровнем СРБ и ЭКГ-показателем дисперсии QTd у С´3-SS позитивных больных. Заключение. При ИБС включаются гены, предопределяющие развитие условий формирования уровня иммуновоспалительного компонента, ассоциированного в условиях эндоваскулярной интервенции с течением атеросклеротического процесса и поддержкой высокой степени электрической дестабилизации миокарда. https://www.cardiojournal.online/publication/2943 https://www.cardiojournal.online/files/3188