17 Посненкова О. М. Киселев А. Р. Гриднев В. И. Попова Ю. В. Довгалевский П. Я. Ощепкова Е. В. острый коронарный синдром с подъемом сегмента ST реперфузионная терапия тромболизис чрескожное коронарное вмешательство качество медицинской помощи клинические индикаторы acute coronary syndrome with ST segment elevation reperfusion therapy thrombolysis percutaneous coronary intervention health care quality clinical indicators 2013 2023-01-16 10.15829/1728-8800-2013-5-40-44 Кардиоваскулярная терапия и профилактика Цель. Применить критерии, предложенные Американским колледжем кардиологии и Американской ассоциацией сердца (АСС/АНА), для оценки качества выполнения рекомендованных мероприятий по реперфузии миокарда у больных с острым коронарным синдромом (ОКС) с подъемом сегмента ST (ОКС↑ST) в России.Материал и методы. Изучались клинические данные 25682 больных с ОКС↑ST, которым в 2010–2011 гг. оказывалась медицинская помощь в стационарах РФ, входящих в российский регистр ОКС. Использовались индикаторы АСС/АНА 2008г: “Время до тромболитической терапии (ТЛТ)” – определяет долю больных с ОКС↑ST, кому начат тромболизис в течение 30 мин с момента поступления в стационар”; “Время до первичного чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ)” – определяет долю больных с ОКС↑ST, кому начато первичное ЧКВ в течение 90 мин с момента поступления в стационар; “Реперфузионная терапия” – определяет долю боль- ных с ОКС↑ST, кому выполнено любое реперфузионное вмешатель- ство в течение 12 ч с момента начала болевого синдрома.Результаты. Среди 25682 больных с ОКС↑ST, включенных в исследование, какие-либо реперфузионные вмешательства (ЧКВ и/или ТЛТ, без учета их очередности) выполнили 12043 (46,9%) пациентам. Индикатор “Время до ТЛТ показал, что из 7437 больных с ОКС↑ST, кому выполнили ТЛТ, 5119 (69%) больных удовлетворяли критериям включения. Среди них индикатор выполнен у 3342 (65,3%) больных. Индикатор “Время до первичного ЧКВ” показал, что из 5405 больных с ОКС↑ST, кому выполнялось ЧКВ, критериям включения удовлетворяли 3993 (73,9%) больных. Среди них индикатор был выполнен у 2797 (70%) больных. Индикатор “Реперфузионная терапия” показал, что среди 25135 (97,9%) больных с ОКС↑ST, включенных в анализ, индикатор выполнен у 9800 (38,9%) пациентов.Заключение. Главная проблема медицинской помощи больным с ОКС↑ST в России – охват реперфузионными методами. При этом отмечается относительно удовлетворительное качество их выполнения.  https://www.cardiojournal.online/publication/2895 https://www.cardiojournal.online/files/3140