17 Кошелева Н. А. Ребров А. П. Карпова О. В. Мартынова Т. В. хроническая сердечная недостаточность толщина интима-медиа сонных артерий эластичность магистральных артерий прогноз Chronic heart failure carotid artery intima-media thickness large artery elasticity prognosis 2011 2023-01-16 Кардиоваскулярная терапия и профилактика Цель. Оценка толщины комплекса интима-медиа (ТКИМ) сонных артерий (СА), показателей эластичности магистральных сосудов и их влияния на прогноз у больных с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) ишемического генеза. Материал и методы. В исследование включены 207 пациентов (средний возраст 55,1±6,4 лет), перенесшие инфаркт миокарда (ИМ), имеющие симптомы ХСН, и 40 практически здоровых лиц группы контроля. Определение ТКИМ СА выполняли на аппарате Acuson 128 XP/10. Исследование жесткости магистральных артерий проводилось на артериографе TensioClinic (TensioMed, Венгрия). Результаты. У больных с ХСН увеличена ТКИМ СА и повышена жесткость магистральных артерий, выявлена взаимосвязь между скоростью пульсовой волны в аорте (СПВА) и ТКИМ СА. Установлено, что при СПВА > 12 м/с вероятность декомпенсации ХСН (р=0,001), развития повторного ИМ (р=0,01), летального исхода (р=0,001) и общего числа сердечно-сосудистых осложнений (ССО) (р=0,01), значимо больше, чем у пациентов с СПВА ≤ 12 м/с. При многофакторном анализе определено, что у больных с ХСН при СПВА > 12 м/с риск развития ССО в течение года в 2,02 раза выше, по сравнению с пациентами с СПВА ≤ 12 м/с (ОР 2,02, 95 % ДИ 1,01 — 4,03). Заключение. ТКИМ СА ассоциирована со СПВА, а СПВА является независимым фактором риска ССО у больных с ХСН ишемического генеза. https://www.cardiojournal.online/publication/2873 https://www.cardiojournal.online/files/3118