RT - SR - Electronic T1 - Результаты реваскуляризации миокарда: инструментальная оценка электрического и структурногеометрического ремоделирования левого желудочка при диастолической сердечной недостаточности JF - Кардиоваскулярная терапия и профилактика SP - 2023-01-16 A1 - Татарченко, И. П. A1 - Позднякова, Н. В. A1 - Петрушин, И. А. A1 - Морозова, О. И. A1 - Мордовина, А. Г. YR - 2011 UL - https://www.cardiojournal.online/publication/2872 AB - Цель. Оценить динамику структурно-геометрических показателей левого желудочка (ЛЖ) и параметров электрической нестабильности миокарда у больных постинфарктным кардиосклерозом (ПИКС) исходно и спустя 1 год после коронарного шунтирования (КШ). Материал и методы. 54 больных (средний возраст 57,9±6,2 лет) с ПИКС, с реваскуляризацией коронарных стенозов давностью до 2 лет. Методы исследования: электрокардиография (ЭКГ) в 12 отведениях с анализом интервала QТ (QTd, QTс), холтеровское мониторирование ЭКГ, эхокардиография, регистрация сигнал-усредненной ЭКГ (СУ ЭКГ) с выделением поздних потенциалов желудочков, анализ вариабельности сердечного ритма (ВСР), оценка турбулентности сердечного ритма (ТСР). Результаты. При анализе структурно-геометрических показателей после реваскуляризации миокарда (РМ) независимо от варианта поражения миокарда отмечено адаптивное ремоделирование ЛЖ. Улучшение коронарной перфузии после оперативного вмешательства сопровождалось положительной динамикой параметров СУ ЭКГ с нормализацией конечной части фильтрованного комплекса QRS у 26 % пациентов, отмечено уменьшение QTd на 24 %, QTс на 12,8 %. После КШ улучшились показатели ТСР и ВСР. Заключение. У больных ишемической болезнью сердца показатели, характеризующие электрическую нестабильность сердца, могут быть использованы как дополнительные неинвазивные маркеры эффективности вмешательства по реваскуляризации гемодинамически значимых стенозов.