Функциональные особенности микроциркуляции у больных артериальной гипертонией и их прогностическое значение

А. П. Васильев; Н. Н. Стрельцова; М. А. Секисова; М. В. Малишевский; И. В. Самойлова

Статья

Функциональные особенности микроциркуляции у больных артериальной гипертонией и их прогностическое значение

А. П. Васильев, Н. Н. Стрельцова, М. А. Секисова, М. В. Малишевский, И. В. Самойлова

2011

Цель. Изучить функциональное состояние микроциркуляции (МЦ) у больных артериальной гипертонией (АГ), а также различные гемодинамические варианты периферической гемоциркуляции и оценить их клинико-прогностического значения. Материал и методы. Обследованы 78 больных АГ преимущественно 2-3 степени и 29 практически здоровых лиц. МЦ кожи предплечья исследовали методом лазерной допплеровской флоуметрии. Результаты. У больных АГ было выявлено существенное повышение тонуса прекапилляров, ограничивающее нутритивный кровоток, приводящее к росту общего сосудистого сопротивления и активизации артериоло-венулярного шунтирования с формированием венозного полнокровия. Депрессия активных механизмов регуляции МЦ отчасти компенсировалась увеличением роли пассивных факторов — дыхательного и пульсового. Заключение. Среди выделенных гемодинамических типов МЦ (ГТМ) наиболее выраженное негативное влияние на состояние органов-мишеней и прогноз оказывают спастический и застойно-стазический ГТМ. Состояние МЦ необходимо учитывать при подборе медикаментозной терапии.

Васильев А. П., Стрельцова Н. Н., Секисова М. А., Малишевский М. В., Самойлова И. В. Функциональные особенности микроциркуляции у больных артериальной гипертонией и их прогностическое значение. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2011;10(5):14-19.

Цитирование

Список литературы

1. Маколкин В.И., Подзолков В.И., Павлов В.И., Самойленко В.В. Состояние микроциркуляции при гипертонической болезни. Кардиология 2003; 5: 56-67.

2. Levy BI, Ambrosio G, Pries AR, Struijker-Boudier HA. Microcirculation in hypertension. A new target for treatment? Circulation 2001; 104: 735-40.

3. Микроциркуляция в кардиологии. Под ред. В.И. Маколкина. М., 2004; 136 с.

4. Фолков Б., Нил Э. Кровообращение. Москва 1976.

5. Подзолков В.И., Булатов В.А., Сои Е.А. и др. Антигипертензивная эффективность валсартана, влияние на состояние центральной гемодинамики и микроциркуляции: взгляд с позиций органопротекции. Сист гиперт 2004; 6(1): 56-67.

6. Метод лазерной допплеровской флоуметрии в кардиологии. Пособие для врачей. Под ред. В.И. Маколкина, В.В. Бранько, С.А. Богдановой и др. М.: Россельхозакадемия 1999.

7. Лазерная доплеровская флоуметрия микроциркуляции крови. Под ред. А.И. Крупаткина, В.В. Сидорова. М.: “Медицина” 2005.

8. Mayer MF, Rose CJ, Hulsmann J-О, Pfonl M. Impaired 0.1 — Hz vasomotion assessed by laser Doppler anemometry as an early index of peripheral sympathetic in diabetes. Microvascular Research 2003; 65: 88-95.

9. Stefanovska A, Bracic M. Physics of the human cardiovascular system. Contemporary Physics 1999; 40: 3: 31-5.

10. Крупаткин А.И. Клиническая нейрофизиология конечностей. М.: Научный мир 2003.

11. Kvanadl P, Stefanovska A, Veber M, et al. Regulation of human cutaneous circulation evaluated by laser Doppler flowmetry, iontophoresis, and spectral analysis: importance of nitric oxide and prostangladines. Microvascular Research 2003; 65: 160-71.

12. Kataoka H, Otsuka F, Ogura T, et al. The role of nitric oxide and the reninangiotensin system in saltrestricted Dahi rats. H Am J Hypertens 2001; 14(3): 276-85.

13. Roberts CK, Vasiri ND, Wang XQ, Barnard RJ. Enhanced NO inactivation and hypertension induced by a highfat, refinedcarbohydrate diet. Hypertension 2000; 36: 3: 4239.

14. Литвин Ф.Б. Возрастные и индивидуально-типологические особенности микроциркуляции у мальчиков-подростков и юношей. Регион кровообр и микроцирк 2006; 5: 44-50.

15. Козлов В.И., Корси Л.В., Соколов В.Г. Лазерная допплеровская флоуметрия и анализ коллективных процессов в системе микроциркуляции. Физ чел 1998; 24: 66: 112.

Документы

Информация

Автор

А. П. Васильев Тюменский кардиологический центр — филиал ГУ НИИ кардиологии Томского научного центра СО РАМН
Н. Н. Стрельцова Тюменский кардиологический центр — филиал ГУ НИИ кардиологии Томского научного центра СО РАМН
М. А. Секисова Тюменский кардиологический центр — филиал ГУ НИИ кардиологии Томского научного центра СО РАМН
М. В. Малишевский Тюменская государственная медицинская академия Росздрава
И. В. Самойлова Западносибирский медицинский центр ФМБА

Название журнала

Кардиоваскулярная терапия и профилактика

Ключевые слова

Статья