RT - SR - Electronic T1 - Терапия бета-адреноблокатором небивололом и профилактика острых ишемических осложнений у пожилых пациентов с сердечной недостаточностью JF - Кардиоваскулярная терапия и профилактика SP - 2023-01-16 A1 - Амброзио, Г. A1 - Флатер, М. Д. A1 - Бём, М. A1 - Коатс, А. Дж.С. A1 - Тавацци, Л. A1 - Ван Велдхьюзен, Д. Дж. A1 - Конти, М. Г. A1 - Спинуччи, Г. A1 - Маскагни, Ф. A1 - Мирроне, А. A1 - Коен-Солал, А. YR - 2011 UL - https://www.cardiojournal.online/publication/2750 AB - Цель. В дополнительном анализе результатов исследования SENIORS изучали, обладает ли терапия небивололом дополнительными благоприятными эффектами при сердечной недостаточности (СН). В частности, анализ должен был ответить на вопрос, способна ли терапия небивололом снизить частоту сердечных ишемических осложнений у пациентов с СН ишемического генеза. Материал и методы. В многоцентровом, двойном слепом, рандомизированном, плацебо-контролируемом исследовании SENIORS участвовали 2128 пожилых пациентов в возрасте ≥ 70 лет с СН. У большинства участников исследования SENIORS (68,2 %) СН была осложнением ишемической болезни сердца (ИБС). Группы плацебо и небиволола состояли из 717 и 735 больных, соответственно. Основной комбинированной конечной точкой являлась частота сердечных ишемических осложнений: смерть либо госпитализация по поводу инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии, внезапная сердечная смерть за 2 года наблюдения. Результаты. Терапия небивололом ассоциировалась со снижением риска ишемических осложнений на одну треть. Частота комбинированной конечной точки в группе плацебо составила 15,9 % vs 10,7 % в группе небиволола (р=0,008). Этот благоприятный эффект не зависел от возраста и пола пациентов, а также от значений фракции выброса. В подгруппе пациентов с СН неишемической этиологии отсутствовали различия в частоте комбинированной конечной точки между группами плацебо и небиволола. Заключение. Небиволол эффективно снижал частоту сердечных ишемических осложнений у пациентов с СН ишемического генеза. Профилактика ишемических осложнений может являться дополнительным благоприятным эффектом β-адреноблокады у больных с СН и ИБС.