17 Парнес Е. Я. ишемическая болезнь сердца вариабельность сердечного ритма параметры coronary heart disease heart rate variability parameters 2009 2023-01-16 Кардиоваскулярная терапия и профилактика Цель. Найти показатели, наиболее полно отражающие динамику вариабельности сердечного ритма (ВСР) в процессе лечения кардиальных больных.Материалы и методы. Отобраны 145 пар измерения ВСР за 24 ч у больных, лечившихся по поводу артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца, гиперхолестеринемии. В анализ включены наиболее часто используемые показатели ВСР: SDNN, SDNNindex, r-MSSD, триангулярный индекс, LF (низкочастотный спектр ВСР), HF (высокочастотный спектр ВСР), общую мощность (ОМ) спектра ВСР. Параметры исследовали за сутки, за периоды бодрствования и ночного сна. Изменение параметра ВСР считали в том случае, когда он при повторном измерении отличался от предыдущего более чем на 5%.Результаты. Однонаправленность изменения всех показателей ВСР за 24 ч, за день и ночь была установ­лена только в 8 (7,8%) случаях. Корреляционный анализ по Спирману показал, что высокая связь (r>0,6) с изменением других показателей ВСР чаще всего наблюдалась у показателей SDNNindex24, r-MSSD24 и ОМ24. Однонаправленное изменение SDNNindex24, r-MSSD24 и ОМ24 отмечено в 68,9% случаев. Однонаправленное изменение этих параметров имело место в 87,4% случаев; SDNNindex24 и r-MSSD24 — в 71,8% случаев; r-MSSD24 и ОМ24 — в 81,5% случаев.Заключение. Если использовать один показатель ВСР, то для оценки динамики ВСР лучше исследовать SDNNindex24, т. к. процент совпадения динамики временных и спектральных параметров ВСР за 24 ч с динамикой этого показателя составил 71%, для r-MSSD24 — 67% и ОМ24 — 70%. https://www.cardiojournal.online/publication/2713 https://www.cardiojournal.online/files/2960