Статья

Комбинация лерканидипина и блокаторов ренинангиотензиновой системы в лечении пациентов с протеинурией

Н. Р. Роблес, Б. Ромеро, Е. Гарсия де Винуэза, Е. Санчес-Касадо, Д. Д. Куберто
2011

Цель. Большинство антагонистов кальция (АК) не обладают способностью уменьшать микроальбуминурию и протеинурию. Предпринята попытка оценить антипротеинурический эффект нового АК лерканидипина у пациентов, которым ранее было назначено лечение ИАПФ либо БРА. Дизайн и методы. В исследование вошли 68 больных с протеинурией (>500 мг/сут), в т.ч. 69,1 % мужчин и 30,9 % женщин (средний возраст 63,1±12,9 лет). Несмотря на начатый ранее прием ИАПФ (51,4 %) либо БРА (48,6 %), артериальное давление (АД) у всех участников превышало целевые уровни для больных с протеинурией (<130/80 мм рт.ст.). Клиническое обследование пациентов, в т.ч. анализ крови и мочи, выполнялось через 1, 3 и 6 мес. от начала терапии лерканидипином (20 мг/сут.). При необходимости, к лечению добавляли третий антигипертензивный препарат. Клиренс креатинина (ККр) рассчитывали по результатам анализа суточной мочи. Результаты. Через 6 мес. наблюдения отмечалось достоверное снижение уровней АД со 152±15/86±11 мм рт.ст. до 135±12/77±10 мм рт.ст. (р<0,001). Доля пациентов с нормализацией АД (<130/80 мм рт.ст.) составила 42,5 %. У 58,8 % участников АД < 140/90 мм рт.ст. Концентрация Кр плазмы существенно не менялась, как и ККр. Уровень холестерина плазмы снизился с 210±48 до 192±34 мг/дл (р<0,001); концентрация триглицеридов также снизилась со 151±77 до 134±72 мг/дл (р=0,022). Исходный уровень протеинурии составлял 1,63±1,34 г/сут. Через 1 мес. лечения он достоверно (р<0,001) снизился на 23 %; через 3 и 6 мес. снижение составило 37 % и 33 %, соответственно. Заключение. Лерканидипин в дозе 20 мг/сут. в сочетании с блокаторами ренин-ангиотензиновой системы обладает выраженным антигипертензивным и антипротеинурическим эффектом. Антипротеинурический эффект лерканидипина, по-видимому, является дозозависимым и относительно более выраженным, чем антигипертензивное действие этого препарата.

Роблес Н. Р., Ромеро Б., Гарсия де Винуэза Е., Санчес-Касадо Е., Куберто Д. Д. Комбинация лерканидипина и блокаторов ренинангиотензиновой системы в лечении пациентов с протеинурией. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2011;10(3):83-88.
Цитирование

Список литературы

Похожие публикации

ЛЕРКАНИДИПИН В ЛЕЧЕНИИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ
C. Beckey, A. Lundy, N. Lutfi,
Лерканидипин у пациентов с хронической почечной недостаточностью: исследование ZAFRA
N. R. Robles, J. Ocon, C. F. Gomez,
Переносимость высоких доз лерканидипина в сравнении с высокими дозами других дигидропиридинов в условиях повседневной клинической практики: исследование TOLERANCE
В. Барриос, C. Escobar, M. de la Figuera,

Документы

Информация

Автор
  • Н. Р. Роблес Кафедра кардиоваскулярного риска, Университет Саламанки, неврологическое отделение, больница Infanta Cristina
  • Б. Ромеро Кафедра кардиоваскулярного риска, Университет Саламанки, неврологическое отделение, больница Infanta Cristina
  • Е. Гарсия де Винуэза Кафедра кардиоваскулярного риска, Университет Саламанки, неврологическое отделение, больница Infanta Cristina
  • Е. Санчес-Касадо Кафедра кардиоваскулярного риска, Университет Саламанки, неврологическое отделение, больница Infanta Cristina
  • Д. Д. Куберто Кафедра кардиоваскулярного риска, Университет Саламанки, неврологическое отделение, больница Infanta Cristina
Название журнала
  • Кардиоваскулярная терапия и профилактика
Ключевые слова
© 2012 - 2025