17 Сивков А. С. Пауков С. В. Балугян Р. Ш. Кукес В. Г. Журавлёва М. В. Сивков С. И. Фарафонова Т. Н. острый коронарный синдром артериальная гипертония гиперлипидемия лечение acute coronary syndrome arterial hypertension hyperlipidaemia treatment 2009 2023-01-16 Кардиоваскулярная терапия и профилактика Цель. Изучить фармакодинамику и клиническую эффективность клопидогрела и аторвастатина у больных с острым коронарным синдромом (ОКС) и гиперлипидемией (ГЛП).Материал и методы. В исследование включены 90 пациентов с ОКС и ГЛП II А и II Б типов, разделенные на III группы: I группа больных — монотерапия клопидогрелом; II группа — сочетанная терапия клопидогрел + аторвастатин; III группа — монотерапия аторвастатином. У больных оценивали липидный спектр (ЛС) крови, индуцированную агрегацию тромбоцитов (ИАТ), определяли активность изофермента 3А4 цитохрома Р-450.Результаты. Клопидогрел, не оказывая существенного влияния на ЛС крови, достоверно снижает ИАТ, причем его эффективность сохраняется и при комбинированной терапии с аторвастатином, несмотря на подавление активности изофермента 3А4 цитохрома Р-450. Гиполипидемический эффект аторвастатина сохраняется как при монотерапии, так и при комбинированном его применении с клопидогрелом. Гиполипидемический препарат аторвастатин обладает слабым антиагрегантным действием при монотерапии, что отражено в достоверном снижении ИАТ на 3 мес. лечения.Заключение. Высокая эффективность антитромботического препарата клопидогрела и гиполипидемического препарата аторвастатина открывает широкие возможности использования этих препаратов в кардиологической практике, в т.ч. у больных с ОКС. https://www.cardiojournal.online/publication/2619 https://www.cardiojournal.online/files/2867